Avaliação do estado nutricional em pacientes com Síndrome Nefrótica Primária acompanhados na Unidade de Nefrologia Pediátrica do HC-UFMG.

Página do item simplificado
dc.creatorFernanda Luiza Dias Fontes
dc.date.accessioned2019-08-09T14:58:20Z
dc.date.accessioned2025-09-09T00:51:25Z
dc.date.available2019-08-09T14:58:20Z
dc.date.issued2015-02-26
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/BUBD-AMEPT6
dc.languagePortuguês
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectComposição corporal
dc.subjectInsuficiência renal crônica
dc.subjectSíndrome nefrótica
dc.subjectNutrição da criança
dc.subjectAntropometria
dc.subjectMedicina
dc.subjectCrescimento e desenvolvimento
dc.subjectObesidade/complicações
dc.subjectCriança
dc.subjectAdolescente
dc.subject.otherComposição corporal
dc.subject.otherAvaliação nutricional
dc.subject.otherDoença renal crônica
dc.subject.otherAdolescentes
dc.subject.otherSíndrome nefrótica primária
dc.subject.otherCrianças
dc.titleAvaliação do estado nutricional em pacientes com Síndrome Nefrótica Primária acompanhados na Unidade de Nefrologia Pediátrica do HC-UFMG.
dc.typeDissertação de mestrado
local.contributor.advisor1Sergio Veloso Brant Pinheiro
local.contributor.referee1Joana Ferreira do Amaral
local.contributor.referee1Cristina Maria Bouissou Morais Soares
local.description.resumoA síndrome nefrótica primária (SNP) representa uma das causas mais comuns de doença renal crônica (DRC) na população pediátrica e está associada a um elevado grau de morbidade. O uso prolongado do corticóide durante o tratamento pode causar complicações como a obesidade e a síndrome metabólica (SMet), porém pouco se sabe a respeito da repercussão desse uso sobre o estado nutricional em crianças e adolescentes com SNP. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar o perfil nutricional nos pacientes com SNP acompanhados na nossa Unidade de Nefrologia Pediátrica (UNP-HC-UFMG). Trata-se de um estudo transversal, no qual foram incluídos 49 pacientes entre 5 e 18 anos de idade. Foram analisadas variáveis clínicas, bioquímicas e antropométricas. Para avaliação antropométrica foi verificada a estatura/idade (E/I), o índice de massa corporal/idade (IMC/I), prega cutânea tricipital e subescapular (PCT e PCSE), percentual de gordura corporal (%GC) e circunferência da cintura (CC). As variáveis bioquímicas analisadas foram creatinina sérica, glicemia, insulina basal, triglicérides, colesterol total, LDL-c, HDL-c, 25-OH-vitamina D, albumina e proteinúria 24h. A dose de corticóide para cada paciente foi obtida pelo somatório de todas as doses desde o início do tratamento até a entrada no estudo (dose total) dividido pela superfície corporal (mg/m²). As descrições foram expressas como mediana e interquartil (P25 P75). Para as análises de correlação, utilizou-se a correlação de Spearman. O nível de significância utilizado para os testes foi 5%. Os resultados demonstraram maior prevalência da SNP para o sexo masculino. A mediana de idade foi de 10,7 anos. A glomeruloesclerose focal e segmentar (GEFS) foi o diagnóstico histopatológico mais prevalente entre aqueles que realizaram biópsia. Do total de pacientes, 10,2% apresentou hipertensão arterial não controlada. A maioria absoluta dos pacientes (91,8%) apresentou estatura adequada. No entanto, 22,4% foi classificado como sobrepeso/obesidade, 28,6% possuía a CC acima do percentil 90 e 20% apresentou %GC moderadamente alto ou alto. Apenas 28 pacientes foram classificados quanto à presença ou não de SMet (maiores de 10 anos), sendo que somente um apresentou os critérios estabelecidos pela IDF. Todas as variáveis bioquímicas apresentaram medianas dentro da normalidade, exceto o colesterol total. Houve correlação positiva, entre: (1) a dose total de corticóide/m² e as variáveis IMC (escore z), %GC, CC, PCT e PCSE; (2) a carga de corticóide (dose total x percentual do tempo de tratamento em uso de corticóide) e as variáveis IMC (escore z), %GC, PCT e PCSE; (3) insulina basal e CC; (4) resistência à insulina e CC; (5) proteinúria 24h e IMC (escore z). Houve correlação negativa, entre o ClCr e a CC. Concluímos que a dose de corticóide pode estar relacionada ao excesso de gordura corporal. A relevância deste estudo baseia-se na possibilidade de identificação precoce de crianças em risco nutricional e de doenças futuras ligadas a obesidade, incluindo a progressão da DRC com intuito de se instituir medidas preventivas e educativas que possam reduzir o desenvolvimento da DRC terminal.
local.publisher.initialsUFMG

Arquivos

Pacote original

Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
disserta__o_final_c__1_.pdf
Tamanho:
874.91 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Baixar

Coleções

Pós-Graduação em Ciências da Saúde - Saúde da Criança e do Adolescente - Dissertações

Logo UFMG