Elderly people with human t-cell leukemia virus type 1-associated myelopathy present an early impairment in cognitive skills

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Artigo de periódico

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Idosos com mielopatia associada ao vírus da leucemia de células T humanas tipo 1apresentam comprometimento precoce em habilidades cognitivas

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Background Cerebral changes occur in individuals with human T-cell leukemia virustype 1 (HTLV-1)-associated myelopathy (HAM) and seem to predominate in subcortical areas. Little is known about the cognitive decline in the elderly living with HTLV-1.Objective To evaluate the cognitive aging of individuals infected with HTLV-1 aged to 50 years.Methods This is a cross-sectional study of former blood donors infected with HTLV-1who have been followed in the cohort of the Interdisciplinary Research Group on HTLV 1 since 1997. The groups of study consisted of 79 HTLV-1 infected individuals aged to 50 years, with 41 of them presenting symptomatic HAM and 38 being asymptomaticcarriers, and 59 seronegative individuals (controls) aged to 60 years. All were submitted to the P300 electrophysiological test and neuropsychological tests.Results Individuals with HAM presented delayed P300 latency in relation to the other groups, and this latency delay increased progressively with aging. The performance of this group in the neuropsychological tests was also the worst. The HTLV-1- asymptomatic group performance was similar to that of the control group.Conclusions Individuals with HAM presented cognitive decline that progressed withaging and, although HTLV-1-asymptomatic carriers appear to present cognitive agingsimilar to that of healthy elderly people, concern about a subclinical cognitiveimpairment is warranted in this population.

Abstract

Antecedentes Alterações cerebrais ocorrem em indivíduos com mielopatia associada ao vírus da leucemia de células T humanas tipo 1 (HTLV-1) (HAM) e parecem predominar em áreas subcorticais. Pouco se sabe sobre o declínio cognitivo em idosos vivendo com HTLV-1. Objetivo Avaliar o envelhecimento cognitivo de indivíduos infectados pelo HTLV-1com idade maior ou igual 50 anos.Métodos: Trata-se de um estudo transversal com ex-doadores de sangue infectados pelo HTLV-1 acompanhados na coorte do Grupo Interdisciplinar de Pesquisa em HTLV-1há 20 anos. Os grupos de estudo foram compostos por 79 indivíduos infectados pelo HTLV-1 com idade igual ou maior que 50 anos, sendo que 41 apresentavam HAM e 38 eram portadores assintomáticos, e 59 indivíduos soronegativos (controles) com idade maior ou igual 60 anos. Todos foram submetidos ao teste eletrofisiológico P300 e testes neuropsicológicos. Resultados Indivíduos com HAM apresentaram atraso na latência do P300 em relação aos demais grupos, e esse atraso de latência aumentou progressivamente com o envelhecimento. O desempenho desse grupo nos testes neuropsicológicos também foi o pior. O desempenho do grupo HTLV-1- assintomático foi semelhante ao do grupo controle.Conclusão Indivíduos com HAM apresentaram declínio cognitivo que progrediu com o envelhecimento e, embora os portadores assintomáticos do HTLV-1 pareçam apresentar envelhecimento cognitivo semelhante ao dos idosos saudáveis, justifica-se a preocupação com um comprometimento cognitivo subclínico nessa população.

Assunto

Aged, Human T-lymphotropic virus 1, Paraparesis, Tropical Spastic, Event-Related Potentials, P300, Neuropsychological Tests, Cognition

Palavras-chave

Aged, Human T-lymphotropic virus 1, Paraparesis, Tropical Spastic, Event-Related Potentials, P300, Neuropsychological Tests, Cognition

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https://doi.org/10.1055/s-0043-1763486

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