Degeneração maligna de endometrioma: relato de caso de abordagem cirúrgica complexa e grave complicação

Página do item simplificado
dc.creatorLívia Cardosoreis
dc.creatorRenato Gomes Campanati
dc.creatorGabriel Braz Garcia
dc.creatorGabriela Maciel Cordeiro
dc.creatorBernardo Hanan
dc.creatorMagda Maria Profeta da Luz
dc.creatorRodrigo Gomes da Silva
dc.date.accessioned2023-05-03T19:39:19Z
dc.date.accessioned2025-09-09T01:00:28Z
dc.date.available2023-05-03T19:39:19Z
dc.date.issued2018
dc.format.mimetypepdf
dc.identifier.doi10.1016/j.jcol.2018.08.211
dc.identifier.issn22379363
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/52779
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.relation.ispartofJournal of Coloproctology
dc.rightsAcesso Aberto
dc.subjectSarcoma
dc.subjectEndometriose
dc.subjectExenteração Pélvica
dc.subject.otherSarcoma
dc.subject.otherEndometriose
dc.subject.otherExenteração Pélvica
dc.titleDegeneração maligna de endometrioma: relato de caso de abordagem cirúrgica complexa e grave complicação
dc.typeArtigo de periódico
local.citation.epage98
local.citation.spage98
local.citation.volume38
local.description.resumoIntrodução: Os sarcomas de partes moles são tumores raros, de mau prognóstico, que correspondem a 1% de todas as neoplasias em adultos. A localização pélvica é encontrada em 30% dos casos. O presente trabalho relata o caso de uma paciente com achado intraoperatório de massa pélvica considerada irressecável e cujo estudo anatomopatológico foi sugestivo de sarcoma. Descrição do caso: Paciente do sexo feminino, 55 anos, hipertensa, passado de 03 abordagens cirúrgicas por endometriose, com achado no último procedimento cirúrgico de massa pélvica volumosa, com invasão de sigmoide, reto, bexiga, canal vaginal e vasos ilíacos internos que foi biopsiadae cujo anatomopatológico mostrou-se sugestivo de endometriose, sem possibilidade de excluir sarcoma miofibroelástico inflamatório epitelioide. Após avaliação pré-operatória, estadiamento locorregional e a distância e discussão em equipe multidisciplinar, foi submetida a exenteração pélvica total eressecção dos vasos ilíacos internos esquerdos e veia ilíaca externa esquerda. No intraoperatório, após a retirada da peça cirúrgica, apresentou PCR intraoperatória por sangramento,sendo optado pelo tamponamento e abreviação do procedimento em controle de danos. Paciente então reabordada 48 h após para revisão de laparostomia sem evidências de sangramentos, quando foi confeccionada colostomia úmida.Realizado estudo imunohistoquimico da peça cirúrgica que foi sugestivo de endometriose embora apresente amplas áreas de lesões infiltrativas com células muito atípicas/epitelióides associadas a proliferaçao fibrovascular com infiltrado inflamatório de permeio. Paciente evoluiu bem, está em seguimento ambulatorial sem sinais de lesões residuais.Discussão: O prognóstico está relacionado a ressecção completa da lesão, grau de diferenciação histológica e a presença de metástases. São baixas as taxas de resposta a quimioterapia convencional, portanto, a ressecção cirúrgica completa é a principal forma de tratamento do sarcoma de partes moles. No caso apresentado, o estudo imunohistoquímico associado a ausência de lesões residuais aos métodos de imagem possibilita seguimento conservador. Conclusão: Sarcomas de parte mole são lesões com mau prognóstico cuja ressecção completa é o melhor indicador prognóstico dependente de tratamento, o que justifica as grandes ressecções na vigência de suspeita diagnóstica.
local.identifier.orcid0000-0002-5970-9570
local.publisher.countryBrasil
local.publisher.departmentMED - DEPARTAMENTO DE CIRURGIA
local.publisher.initialsUFMG
local.url.externahttps://doi.org/10.1016/j.jcol.2018.08.211

Arquivos

Pacote original

Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
Degeneração maligna de endometrioma relato de caso de abordagem cirúrgica complexa e grave complicação pdfa.pdf
Tamanho:
48.45 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Baixar

Licença do pacote

Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
License.txt
Tamanho:
1.99 KB
Formato:
Plain Text
Descrição:
Baixar

Coleções

Artigo de Periódico

Logo UFMG