Custo hospitalar de pacientes acometidos por varicela atendidos em hospital público de referência do estado de Minas Gerais no ano de 2012
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Artigo de periódico
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Cost of hospital patients affected by chickenpox in a public hospital reference of Minas Gerais in 2012
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Resumo
A varicela ainda apresenta grande importância econômica e epidemiológica. Entre
1998 e 2007 registrou-se no SUS média anual de 3.662 casos com maior concentração
na faixa de 1 a 4 anos e custo médio anual de R$10.239.448,00 no nível ambulatorial e
R$1.660.919,00 no hospitalar. Este estudo teve como objeto de análise o custo hospitalar
do tratamento da varicela e suas complicações em unidade de referência estadual. Tra-
ta-se de estudo exploratório, transversal e quali-quantitativo em crianças de 0 a 13 anos
atendidas no Hospital Infantil João Paulo II / FHEMIG entre janeiro e dezembro de 2012.
Foram analisados dados de frequência e custo do tratamento. A metodologia utilizada
foi a de Custeio por Absorção, calculados a partir dos dados contidos em relatórios
gerenciais gerados a partir do SIGH/FHEMIG. Foram consideradas as Autorizações de
Internação Hospitalar que tiveram como CID principal procedimentos relacionados ao
tratamento de varicela. Nas análises dos dados foram utilizados os softwares TABWIN e
EXCEL 2007. Foram atendidas 164 crianças por varicela no ano de 2012 nas suas diver-
sas formas clínicas, com pico de internações no mês de outubro, sendo 57,2% entre 0 e
2 anos, 32,1% entre 3 e 5 anos e 10,7% > 5 anos. Com relação à cobertura vacinal apenas
1% dos internados foram sabidamente vacinados. A estafilococcia respondeu por
75,6% dos laudos de internação, sendo a complicação mais frequente. Com relação aos
custos de tratamento, as internações apresentaram custo médio mínimo estimado de
R$2.559,72/paciente e máximo de R$4.479,51/paciente. O estudo apontou que crianças
da primeira infância foram as mais acometidas, representando maior risco para inter-
nação. Sabe-se que formas mais graves são responsáveis por internações prolongadas
e de maior complexidade, impactando nos custos hospitalares. Com relação aos repas-
ses, os valores recebidos via faturamento hospitalar não corresponderam aos custos
apurados. A adoção de programas de vacinação repercute na redução da incidência
e morbimortalidade da varicela, sobretudo na prevenção da forma grave. O esquema
nacional de vacinação foi implantado somente no 2º semestre/2013, devendo o impacto
na redução de seus custos ser avaliado mediante novos estudos.
Abstract
Chickenpox still has great economic and epidemiological importance. Between 1998 and
2007 it was registered in the SUS an annual average of 3,662 cases with the highest con-
centration in the range age of 1 to 4 years and annual average cost of R$ 10,239,448.00
on an outpatient basis and R$ 1,660,919.00 in the hospital patients. The aim of this
study was to analyze the hospital cost of treatment of varicella and its complications in
a regional reference hospital unit. It is an exploratory, cross sectional, qualitative and
quantitative study in children from 0 to 13 years old treated at Hospital Infantil João PauloII / FHEMIG between January and December 2012. It
was analyzed frequency data and cost of treatment.
The methodology used was the Absorption Costing,
calculated from data in management reports generated
from SIGH / FHEMIG. Authorizations Hospitalization
who had as CID associated with main procedures
related to the treatment of chickenpox were considered.
In the analyzes of the data were used the TABWIN and
EXCEL software 2007. It was enrolled a total of 164
children with chickenpox in 2012 envolving its various
clinical forms with peak admissions in October, and
57.2% between 0 and 2 years, 32.1% between 3 and 5
years and 10.7% >5 years. Regarding vaccination cover-
age only 1% of the internees were known vaccinated.
Estafilococcia accounted for 75.6% of hospital reports,
the most frequent complication. Regarding the costs of
treatment, hospitalizations showed minimum average
estimated cost of R$ 2,559.72 / patient and maximum
of R$ 4,479.51 / patient. The study shown that children
in early childhood were the most affected, represent-
ing higher risk group for hospitalization. It is known
that more severe forms are responsible for prolonged
and more complex admissions, impacting in hospital
costs. Regarding to transfers, the amounts received via
hospital billing did not correspond to established costs.
The adoption of vaccination programs reverberates in
reducing the incidence and mortality of chickenpox, par-
ticularly in preventing severe form. Brazilian vaccination
program was implemented only in 2013 / 2 nd semester,
and the impact on reducing their costs must be evalu-
ated by further studies. Financial Support: FAPEMIG.
Assunto
Varicela, Hospitais - Administração
Palavras-chave
Custos Hospitalares, Vaicela/terapia, Criança hospitalizada
Citação
Departamento
Curso
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