Administração de medicamentos via sonda enteral no pós-operatório gastrointestinal
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Artigo de periódico
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Drug administration through enteral tubes after gastrointestinal surgery
Administración de medicamentos por sonda enteral en el posoperatorio gastrointestinal
Administración de medicamentos por sonda enteral en el posoperatorio gastrointestinal
Primeiro orientador
Membros da banca
Resumo
Pacientes submetidos a operações do trato gastrointestinal são complexos e frequentemente recebem medicamentos
via sondas enterais (SE). O objetivo desse estudo foi analisar o perfil e fatores associados às limitações da
administração via SE de medicamentos prescritos para pacientes submetidos a operações do trato gastrointestinal e
parede abdominal. Para tal, analisou-se todas as prescrições eletrônicas de pacientes sob uso de nutrição enteral (NE)
em pós-operatório em um hospital universitário geral (01/05 a 05/12/2017). Medicamentos prescritos para
administração via SE foram identificados e realizou-se uma revisão da literatura acerca de limitações para sua
administração por esta via. Determinou-se a prevalência dessas limitações e fatores associados por meio de análises
uni (qui-quadrado de Pearson) e multivariada (regressão logística - nível de significância estatística de 5%). Foram
analisadas 341 prescrições de 40 pacientes. Identificou-se 725 medicamentos prescritos via SE (44 medicamentos
diferentes). Na revisão, recuperou-se 33 artigos para construção de uma base de dados, que permitiu a identificação de
188 limitações quanto à administração via SE entre os medicamentos prescritos, e uma prevalência de pelo menos
uma limitação de 57,5% (n=23), que mostrou-se associada positivamente à idade igual ou superior a 60 anos (OR
4,67; IC95% 1,07-20,40). Devido à escassez de referências voltadas para administração de medicamentos via SE, esse
estudo configura uma importante ferramenta para o cuidado farmacoterapêutico ao paciente sob uso de NE. O número
de limitações identificado foi reduzido, mas sua associação com idade avançada e a gravidade da população estudada
reforçam a importância da priorização de seu manejo.
Abstract
Patients undergoing gastrointestinal tract operations are complex and often receive medications via enteral tubes (ET). The aim of this study was to analyze the profile of the limitations of administration via SE of medications prescribed to patients undergoing operations on the gastrointestinal tract and abdominal wall and associated factors. To this end, all electronic prescriptions of patients using enteral nutrition (EN) and in the postoperative period at a general university hospital were analyzed (01/05 to 12/05/2017). Medicines prescribed for administration via ET were identified and a literature review about limitations for its administration in this type of tube. The prevalence of these limitations and associated factors was determined through uni (Pearson's chi-square) and multivariate (logistic regression - 5% statistical significance level) analyzes. A total of 341 prescriptions from 40 patients were analyzed. A total of 725 drugs prescribed via ET (44 different drugs) were identified. In the review, 33 articles were retrieved for the construction of a database, which allowed the identification of 188 limitations regarding drug administration via ET. The prevalence of at least one limitation regarding drug administration via ET among the patients evaluated was 57.5% (n = 23), and it was positively associated with age equal to or greater than 60 years (OR 4.67; 95%CI 1.07-20.40). Due to the scarcity of references for medication administration via ET, this study is an important tool for pharmacotherapeutic care for patients using EN. The number of limitations identified was low, but its association with advanced age and the severity of the studied population reinforce the importance of prioritizing its management.
Assunto
Administração de medicamentos, Nutrição enteral
Palavras-chave
Preparações farmacêuticas, Nutrição enteral, Interações medicamentosas, Procedimentos cirúrgicos operatórios, Cuidados pós-operatórios
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https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/14927