Úlcera de Marjolim: revisão integrativa
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Resumo
A expressão úlcera de Marjolin é usada quando neoplasias malignas, especialmente carcinoma de células escamosas, ocorrem sobre úlceras crônicas, fístulas e cicatrizes de várias etiologias. Trata-se de agravo raro, porém, de alta morbidade. Este trabalho teve como objetivo identificar características clínicas e epidemiológicas da úlcera de Marjolin. Utiliza-se como método a revisão integrativa de literatura. Elaborou-se a questão chave: Quais as características clínicas e epidemiológicas da Úlcera de Marjolin? Para a identificação dos estudos primários incluídos nesta revisão, iniciou-se a busca em novembro e dezembro de 2018, por meio da Biblioteca Virtual de Saúde. Três artigos compuseram esta revisão integrativa, sendo um estudo de coorte, um estudo descritivo e um estudo de série de casos. Evidencia-se que qualquer lesão crônica pode malignizar. No entanto, os casos de queimaduras são os mais comuns. A biópsia constitui a intervenção mais segura para diagnóstico em tempo hábil. Observa-se que os estudos aqui descritos se referem à abordagem cirúrgica como tratamento eficaz. Conclui-se que qualquer lesão crônica deve ser acompanhada com seriedade, sendo que o enfermeiro estomaterapeuta deve ter como princípio considerar a possibilidade de malignização. Sugere-se que protocolos sejam elaborados para o manejo da úlcera de Marjolin.
Abstract
The term Marjolin ulcer is used when malignant neoplasms, especially squamous cell carcinoma, occur on chronic ulcers, fistulas and scars of various etiologies. It is a rare disease, however, with high morbidity. This study aimed to identify clinical and epidemiological characteristics of Marjolin ulcer. Integrative literature review is used as a method. The key question was: What are the clinical and epidemiological characteristics of Marjolin's ulcer? In order to identify the primary studies included in this review, the research was started in November and December of 2018, through the Virtual Health Library. Three articles composed this integrative review, being a cohort study, a descriptive study and a study of series of cases. It is evidenced that any chronic lesion may malignize. However, burn cases are the most common. Biopsy is the safest diagnostic intervention in a timely manner. It is observed that the studies described herein refer to the surgical approach as an effective treatment. It is concluded that any chronic lesion should be followed seriously, and the nurse estomaterapeuta should have as principle to consider the possibility of malignization. It is suggested that protocols be developed for the management of Marjolin ulcer
Assunto
Neoplasias cutâneas/epidemiologia, Carcinoma de Células Escamosas, Úlcera/epidemiologia, Ferimentos e Lesões, Cicatriz, Planejamento de Assistência ao Paciente, Biópsia, Enfermagem
Palavras-chave
Carcinoma, Carcinoma de células escamosas, Enfermagem, Neoplasias cutâneas