Contextual and individual factors associated with toothache in adolescents from Southeastern Brazil

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores associados à dor dentária em adolescentes do estado de Minas Gerais, Brasil. Os dados individuais dos adolescentes de 15 a 19 anos foram coletados no banco de dados secundário do inquérito SB Minas. Dor dentária nos últimos 6 meses, avaliada por meio de questionário, foi utilizada como variável dependente. Sexo, renda, cor da pele, prevalência de cárie dentária não tratada, saúde periodontal, necessidade de tratamento odontológico e horário da última consulta odontológica foram analisados como covariáveis individuais. Fator de alocação, Índice de Desenvolvimento Humano (IDH), coeficiente de Gini, taxa de analfabetismo, desemprego, 50% e 25% do salário mínimo mensal brasileiro, cobertura de atenção primária à saúde, cobertura de equipe de saúde bucal, acesso a cuidados de saúde individuais e taxa média de escovação dentária supervisionada foram as variáveis contextuais analisadas. Foi realizada análise multinível para as variáveis individuais e contextuais. As análises estatísticas utilizaram modelagem hierárquica linear e não linear para inferir uma associação entre os diferentes níveis. Adolescentes do sexo masculino apresentaram menor prevalência de dor dentária (OR = 0,53; IC95% = 0,37–0,75). Houve associação entre dor dentária e baixa renda (OR = 1,58; IC95% = 1,07–2,33), prevalência de cárie dentária não tratada (OR = 1,25; IC95% = 1,11–1,40), saúde periodontal (OR = 1,80; IC95% = 1,04–3,09) e necessidade de tratamento odontológico (OR = 6,93; IC95% = 3,96–12,14). Fatores sociodemográficos e clínicos em nível individual estiveram associados ao desfecho, mas não às variáveis contextuais. Estas descobertas reforçam a necessidade de abordar estes factores para acções eficazes de saúde comunitária.