O itinerário da famílias na atenção às necessidades da criança preterma no primeiro ano de vida
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Tese de doutorado
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Primeiro orientador
Membros da banca
Profa. Dra. Eliane Tatsch Neves
Profa. Dra. Maria de La Ó Ramalho Verissimo
Profa. Dra. Maria Angelica Marcheti
Profa. Dra. Debora Falleiros de Mello
Profa. Dra. Maria de La Ó Ramalho Verissimo
Profa. Dra. Maria Angelica Marcheti
Profa. Dra. Debora Falleiros de Mello
Resumo
Introdução: A continuidade dos cuidados de crianças nascidas prematuras
egressas da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal faz-se necessária para o
atendimento às necessidades de saúde apresentadas por essas crianças
relacionadas à prematuridade. As trajetórias para o cuidado em saúde de seus filhos
pode ser mediada por aspectos sócio-econômicos e culturais Objetivo geral:
Analisar o itinerário de cuidados de famílias para o atendimento às necessidades de
saúde de suas crianças nascidas prematuras no primeiro ano de vida. Objetivos
específicos: verificar as ações de cuidado realizadas pelas famílias no domicílio e
identificar subsistemas utilizados pelas famílias para o cuidado de suas crianças no
primeiro ano de vida. Método: Trata-se de um Estudo de Caso Coletivo, longitudinal,
de abordagem qualitativa. O Modelo de Sistemas de Cuidados em Saúde e o
Modelo das Necessidades Essenciais das Crianças foram os referenciais teóricos
desse estudo. Utilizamos a observação, a entrevista com roteiro semiestruturado, o
genograma e o ecomapa para a produção de dados em campo. Oito famílias de
crianças nascidas com menos de 32 semanas e egressas de três Unidades de
Terapia Intensiva Neonatal de Belo Horizonte foram acompanhadas ao longo do
primeiro ano de vida. Os dados foram coletados, inicialmente, no domicílio e,
posteriormente, por via telefônica devido à pandemia da covid-19. A análise dos
dados foi orientada pela técnica de Análise de Conteúdo Direcionada e apoiada pelo
software MaxQDA versão 18.0 para organização e tratamento dos dados.
Resultados: Os itinerários de cuidados de crianças prematuras foram mediados
pelos três subsistemas do Modelo de Sistemas de Cuidados em Saúde em maior ou
menor intensidade. Eles também influenciaram as ações de cuidado das famílias
das crianças nascidas prematuras no primeiro ano de vida. As necessidades de
saúde foram atendidas por meio dos subsistemas destacando o potencial
atendimento à necessidade de proteção física, segurança e regulamentação.
Entretanto para o atendimento à necessidade de estabelecimento de limites,
organização e expectativas e de experiências individuais precisam ser mais
exploradas pelo subsistema profissional. Conclusões: As famílias de crianças
nascidas prematuras necessitam de apoio para a continuidade do cuidado após a
alta da Terapia Intensiva. O subsistema profissional deve constituir-se como um
apoio tanto para o fortalecimento do subsistema informal acessado pelas mães
como para a construção do itinerário no primeiro ano de vida. Considerações para
a enfermagem: a enfermagem como uma profissão do cuidado necessita encontrar
caminhos para realizar ações do campo de conhecimento que lhe é próprio como se
fazer reconhecer como rede de apoio para o fortalecimento das competências
familiares para o cuidado de seus filhos prematuros no domicílio favorecendo o
atendimento às necessidades de saúde dessas crianças e de suas famílias
Abstract
Assunto
Cuidado da Criança, Recém-Nascido Prematuro, Necessidades e Demanda de Serviços de Saúde, Enfermagem Familiar, Relações Profissional-Família
Palavras-chave
Cuidado da criança, Recém-nascido prematuro, Necessidades e demanda de serviços de saúde, Domicílio, Enfermagem familiar, Relações profissional-família