Temporal and spatial distribution trends of polio vaccine coverage in less than one-year old children in Brazil, 2011–2021

Abstract

Contexto A baixa cobertura vacinal contra a poliomielite pode resultar na disseminação do poliovírus para áreas livres de circulação viral. Este estudo analisou as tendências temporais e a distribuição espacial da cobertura vacinal contra a poliomielite em crianças de um ano de idade no Brasil, entre 2011 e 2021. Métodos: Este foi um estudo ecológico, de série temporal (2011 a 2021) com coberturas vacinais anuais contra poliomielite, extraídas do Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações dos 26 Estados e do Distrito Federal (DF). As reduções percentuais na cobertura vacinal no Brasil e nas Regiões foram calculadas. Modelos de regressão de Prais-Winsten foram usados ​​para analisar séries temporais para as Regiões e Estados, e a análise espacial identificou a distribuição de clusters (alto-alto; baixo-baixo; alto-baixo e baixo-alto) de coberturas vacinais entre os municípios brasileiros, usando um nível de significância de 5%. Resultados: De 2011 a 2021, a cobertura de vacinas contra a poliomielite diminuiu 29,9%. Houve um aumento progressivo observado em clusters resultando em baixas coberturas de vacinação (140 municípios brasileiros baixo-baixo em 2011 vs. 403 em 2021), principalmente relatados nas regiões Norte e Nordeste do país. Houve uma tendência de queda nas coberturas de vacinação em 24 dos 26 Estados e DF (p≤0,05). Conclusões: A redução na cobertura da vacina contra poliomielite, como observada nas regiões Norte e Nordeste do Brasil, pode favorecer a disseminação do Poliovírus. Portanto, estratégias de vacinação devem ser priorizadas para crianças residentes em áreas com quedas acentuadas e recorrentes nas coberturas de vacinação, incluindo viajantes, migrantes e refugiados.