Organização do processo de trabalho da Equipe de Saúde da Família para redução de agravos ao paciente diabético tipo 2

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Universidade Federal de Minas Gerais

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O presente estudo, realizado no Centro de Saúde Havaí Belo Horizonte teve como objetivo propor a reorganização do processo de trabalho da ESF-03, para melhorar o acompanhamento dos pacientes diabéticos tipo 2 (DM2) e a adesão ao tratamento, com vistas à redução de complicações. Foram identificados 108 pacientes diabéticos Tipo 2, acompanhados pela referida equipe, no período de janeiro de 2011 à outubro de 2012, pelo o Sistema de Informação da Secretaria Municipal de Belo Horizonte. A partir deste levantamento, foi possível identificar os pacientes que necessitavam de maior investimento da equipe e sugerir uma abordagem multidisciplinar para melhor conhecimento da não adesão ao tratamento e de estratégias a serem implementadas e, assim, garantir a adesão e evitar futuras complicações da doença. Foi proposto o acompanhamento dos pacientes por meio da Planilha de Acompanhamento dos Pacientes DM2. Os resultados apontam que do total de pacientes acompanhados pela ESF-03, 73% fazem uso de hipoglicemiantes orais e 27% fazem uso associado de insulina; somente 14% foram avaliados pela nutricionista e 15% pela dentista. As comorbidades associadas ao DM2 foram a hipertensão arterial (47%), obesidade (43%) e dislipidemia (45,3%). Foi possível perceber que a adesão ao tratamento pelo paciente com DM2 é lenta e processual. Estes dados reforçam a importância da ESF-03 aprimorar o controle dos pacientes DM2 sob sua responsabilidade, exercendo a vigilância à saúde e utilizando de ferramentas para organização do processo do trabalho em saúde e o planejamento das ações de controle. O monitoramento dos pacientes DM2 da ESF-03 do Centro de Saúde Havaí, por meio da Planilha de Acompanhamento dos Pacientes com DM2, demonstrou que é possível realizar o controle qualitativo dos pacientes e refletir sobre as ações que necessitam de melhor aprimoramento para evitar complicações da doença.

Abstract

This study conducted at the Center for Health Havaí - BH aimed to propose a reorganization of the labor process of ESF- 03, to improve the monitoring of type 2 (DM2) diabetic patients and adherence to treatment, with a view to reducing complications . 108 Type 2 Diabetic patients accompanied by that team, in the period January 2011 to October 2012, the Information System of the Municipal Belo Horizonte were identified. From this survey , it was possible to identify patients who required greater investment team and suggest a multidisciplinary approach to better understanding of non- adherence and strategies to be implemented to ensure adherence and prevent future complications of the disease . Monitoring of patients through the Worksheet for Monitoring of Patients T2DM " was proposed. The results show that the total number of patients seen by ESF-03, 73 % takes oral hypoglycemic agents and 27 % are associated with insulin use, only 14 % were assessed by the dietitian and 15 % by the dentist. Comorbidities associated with T2DM were hypertension (47 %), obesity (43 %) and dyslipidemia (45.3 %). It could be observed that adherence to treatment by patients with T2DM is slow and procedural. These data reinforce the importance of ESF- 03 enhance the control of T2DM patients under their responsibility , acting health surveillance using tools for organizing the work process in health and planning of control. Monitoring of DM2 patients FHS - 03 Hawaii Health Center , through the " Grid Monitoring of Patients with DM2 " demonstrated that it is possible to realize the qualitative control of patients and reflect on the actions that require further improvement to avoid complications of the disease .

Assunto

Saúde da família

Palavras-chave

Complicações do diabetes, Programa saúde da família, Diabetes

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