Uterine incision at the fundus, transitory devascularisation, and myometrial resection for uterine preservation in anterior accretism: a case report

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Artigo de periódico

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Incisão uterina no fundo, desvascularização transitória e ressecção miometrial para preservação uterina em acretismo anterior: relato de caso

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Resumo

Placenta accreta spectrum is a serious obstetric condition related to abnormal adherence of placental tissue to the myometrium and high maternal and fetal morbidity. In order to achieve the best outcome, the management of this condition must be carried out by an experienced multidisciplinary team and the individual characteristics of the patient must be taken into consideration, such as comorbidities and desire for reproductive preservation. This case report presents the conservative surgical management of placenta accreta spectrum in a 23-year-old patient who underwent an elective caesarean section with uterine preservation because of anterior placenta increta. The authors performed a transverse uterine incision at the fundus with transitory uterine devascularisation of the lower uterine segment with partial myometrial removal. This technique was successful for controlling the haemorrhage and preserving the uterus, with no complications.

Abstract

O espectro da placenta acreta é uma condição obstétrica grave relacionada à aderência anormal do tecido placentário ao miométrio e alta morbidade materna e fetal. Para obter o melhor resultado, o manejo dessa condição deve ser feito por uma equipe multidisciplinar experiente e devem ser consideradas as características individuais do paciente, como comorbidades e desejo de preservação reprodutiva. Este relato de caso apresenta o manejo cirúrgico conservador do espectro de placenta acreta em uma paciente de 23 anos submetida a uma cesariana eletiva com preservação uterina devido a placenta anterior incretada. Os autores realizaram uma incisão uterina transversal no fundo com desvascularização uterina transitória do segmento uterino inferior com remoção parcial do miométrio. Esta técnica obteve sucesso no controle da hemorragia e na preservação do útero, sem complicações.

Assunto

Cesárea, Hemorragia pós-parto, Placenta acreta

Palavras-chave

Caesarean section, Placenta accreta spectrum, Postpartum haemorrhage

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Curso

Endereço externo

https://www.emjreviews.com/reproductive-health/article/uterine-incision-at-the-fundus-transitory-devascularisation-and-myometrial-resection-for-uterine-preservation-in-anterior-accretism-a-case-report-j150121/

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