Anestesia para lobectomia de lobo pulmonar caudal em cão por toracotomia intercostal – relato de caso
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Dissertação de mestrado
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Resumo
Neoplasias primárias pulmonares são muito raras em cães. Quando ocorrem,
geralmente acometem todo um lobo pulmonar, e nesses casos, a lobectomia pulmonar total é
o tratamento mais indicado, seguido de quimioterapia como adjuvante. Na medicina
veterinária, a taxa de mortalidade e morbidade associadas à esse tipo de cirurgia ainda são
muito elevadas.
Cirurgias de tórax aberto são um desafio para o anestesista, por resultarem em
alteração da dinâmica respiratória e circulatória, e desafio na ventilação mecânica, trocas
gasosas e perfusão pulmonar, merecendo destaque, a vasoconstrição pulmonar hipóxica.
Existem diversos estudos que visam estudar qual o melhor método anestésico para esse tipo
de cirurgia, entretanto, não existe um consenso ainda. Nesse contexto, essa monografia busca
relatar a anestesia para lobectomia pulmonar em lobo caudal em um cão de raça sem definida,
e as alterações fisiológicas causadas pela técnica cirúrgica, assim como o manejo pós
operatório do caso, e uma revisão sobre vasoconstrição pulmonar hipóxica, condição comum
nessa abordagem cirúrgica de tórax.
Abstract
Primary lung neoplasms are very rare in dogs. When they occur, they usually affect an entire
lung lobe, and in these cases, total pulmonary lobectomy is the most indicated treatment,
followed by chemotherapy as an adjuvant. In veterinary medicine, the mortality and morbidity
rates associated with this type of surgery are still very high.
Open chest surgeries are a challenge for the anesthesiologist, as they result in changes in
respiratory and circulatory dynamics, and a challenge in mechanical ventilation, gas exchange
and pulmonary perfusion, with emphasis on hypoxic pulmonary vasoconstriction. There are
several studies that aim to study the best anesthetic method for this type of surgery, however,
there is still no consensus. In this context, this monograph seeks to report the anesthesia for
pulmonary lobectomy in the caudal lobe in a mixed breed dog, and the physiological changes
caused by the surgical technique, as well as the postoperative management of the case, and a
review on hypoxic pulmonary vasoconstriction, a condition common in this surgical approach
to the chest.
Assunto
Medicina veterinária
Palavras-chave
Cão, Doenças, Veterinária