Identificação de leveduras causadoras de micoses oportunistas em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Dissertação de mestrado
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Primeiro orientador
Membros da banca
Nalu Teixeira de Aguiar Peres
Rachel Basques Caligiorne
Rachel Basques Caligiorne
Resumo
As leveduras estão entre as maiores causas de doenças infecciosas nosocomiais no
mundo, em particular as causadas pela espécie do gênero em Candida, em
particular a espécie Candida albicans, por ser a mais prevalente em doenças em
humanos. Posteriormente, seguem a C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei, C.
tropicalis e C. dubliniensis, das quais citamos também as emergentes, C. nivariensis,
C. inconspicua, C. norvegensis e C. auris. As espécies do gênero Candida fazem
parte da microbiota humana e estão presentes em mucosas, pele e trato genital,
mas podem torna-se patogênicas desencadeando processos infecciosos e doenças
sistêmicas graves, principalmente em indivíduos imunocomprometidos. A
identificação destas leveduras é realizada por testes bioquímicos, cultura e por
métodos moleculares. Importante ressaltar a realização de atividades de vigilância
contínua para identificar alterações nas taxas de incidência, agentes etiológicos,
populações suscetíveis e resistência a antifúngicos. O objetivo deste trabalho é
identificar as leveduras causadoras de micoses oportunistas em dois hospitais de
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Além de confrontar os dados obtidos com os
resultados encontrados em laboratório das unidades e com informações no
prontuário do paciente. A metodologia inclui obtenção das amostras, isolamento e
identificação das leveduras, criopreservação, uso e análise de dados. De 129
amostras biológicas cedidas pelos hospitais colaboradores, foram obtidas 151
isolados e analisados 51 isolados. Inicialmente os isolados foram separados por
grupos conforme suas características macroscópicas, utilizando para isto o meio de
cultura CHROMágar Candida®. Os isolados foram identificados utilizando técnicas
de biologia molecular, fingerprinting oligonucleotídeo (GTG)5 sequências repetidas
intercaladas concedendo a amplificação de fragmentos de DNA de tamanhos
distintos e sequenciamento nucleotídico. Após a análise dos resultados pelo método
CHROMágar Candida®, observamos a prevalência de C. albicans, não identificado e
C. krusei. Observamos também a prevalência da espécie C. albicans seguida da C.
glabrata, C. tropicalis, C. dubliniensis e Kluyveromyces marxianus. Os 51 pacientes
internados nos hospitais colaboradores tinham média de idade de 44,4 anos, a
maioria residem em Belo Horizonte e também sem informação com relação a
profissão, 52,94% apresentam testes HIV positivo e 28 evoluíram para óbito.
Verificamos com este trabalho, a importância do uso de metodologia molecular, com
resultados mais precisos, comparada a metodologia convencional.
Abstract
Yeasts are among the major causes of nosocomial infectious diseases in the world,
in particular those caused by the species of the genus in Candida, in particular the
species Candida albicans, as it is the most prevalent in diseases in humans.
Subsequently they follow C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei, C. tropicalis and C.
dubliniensis, of which we also mention the emerging ones, C. nivariensis, C.
inconspicuous, C. norvegensis and C. auris. The species of the genus Candida are
part of the human microbiota and are present in mucous membranes, skin and
genital tract, but they can become pathogenic triggering infectious processes and
serious systemic diseases, especially in immunocompromised individuals. The
identification of these yeasts is carried out by biochemical tests, culture and by
molecular methods. It is important to highlight the performance of continuous
surveillance activities to identify changes in incidence rates, etiological agents,
susceptible populations and resistance to antifungals. The objective of this work is to
identify the yeasts that cause opportunistic mycoses in two hospitals in Belo
Horizonte, Minas Gerais, Brazil. In addition to comparing the data obtained with the
results found in the units' laboratory and with information in the patient's record. The
methodology includes obtaining samples, isolation and identification of yeasts,
cryopreservation, use and analysis of data. Of 129 biological samples provided by
the collaborating hospitals, 151 isolates were obtained and 51 isolates were
analyzed. Initially the isolates were separated into groups according to their
macroscopic characteristics, using the CHROMágar Candida® culture medium for
this. The isolates were identified using molecular biology techniques, oligonucleotide
fingerprinting (GTG) 5 repeated sequences interspersed granting amplification of
DNA fragments of different sizes and molecular sequencing. After analyzing the
results using the CHROMágar Candida® method, we observed the prevalence of C.
albicans, unidentified and C. krusei. We also observed the prevalence of the species
C. albicans followed by C. glabrata, C. tropicalis, C. dubliniensis and Kluyveromyces
marxianus. The 51 patients admitted to the collaborating hospitals had an average
age of 44.4 years, the majority live in Belo Horizonte and also without information
regarding the profession, 52.94% have HIV positive tests and 28 have died. We
verified with this work, the importance of using molecular methodology, with more
precise results, compared to the conventional methodology
Assunto
Microbiologia, Biologia molecular, Doenças transmissíveis, Leveduras
Palavras-chave
Gênero Candida, Leveduras, Dados epidemiológicos, Doenças infecciosas, Biologia molecular
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