Avaliação da qualidade do sono, sono, sonolência diurna e transtornos do sono em pacientes com esclerose lateral amiotrófica do tipo 8 em comparação à forma esporádica e controles saudáveis
Carregando...
Data
Autor(es)
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Dissertação de mestrado
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Sarah Teixeira Camargos
Eliane Viana Mancuzo
Fernanda Louise Marti nho Haddad
Eliane Viana Mancuzo
Fernanda Louise Marti nho Haddad
Resumo
Introdução: A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa,
progressiva, ainda sem cura, que afeta primariamente neurônios responsáveis pelo
controle voluntário da musculatura esquelética. Um subtipo da doença, a esclerose
lateral amiotrófica do tipo 8 (ELA-8), foi identificada em famílias residentes na região
da Zona da Mata mineira. Há carência de estudos sobre a doença, em especial em
relação a eventuais distúrbios relacionados ao sono que podem ter características
próprias.
Objetivo: investigar a qualidade do sono dos pacientes diagnosticados com ELA-8 e
compará-la com pacientes com esclerose lateral amiotrófica esporádica (ELA-e) e
participantes controles saudáveis.
Métodos: Estudo transversal, translacional, não intervencionista, através aplicação da
Escala de Sonolência de Epworth (ESE), Questionários de Berlim, STOP-Bang, Índice
de Qualidade de Sono de Pittsburgh (IQSP), questionamento sobre movimentos
noturnos relacionados ao sono e Escala Funcional de Esclerose Lateral Amiotrófica
(ALSFRS).
Resultados: A amostra foi composta por pacientes diagnosticados com ELA-8 (n= 17,
9 mulheres, idade média 50 anos), ELA-e (n= 24, 10 mulheres, idade média 58 anos)
e controles (n= 24, 18 mulheres, idade média 50 anos). O grupo controle apresentouse
mais sonolento que o grupo ELA-8 na ESE (p < 0,006). Os questionários de triagem
de apneia obstrutiva do sono (AOS) não apresentaram diferenças estatísticas
significativas entre os grupos (Berlim p < 0,340 e STOP-Bang p < 0,456). A qualidade
do sono medida pelo IQSP foi pior no grupo ELA-e (11,7±5,4), seguida pelo ELA-8
(7,8±3,5) e melhor no grupo controle (5,3±3,4), com correlação significativa negativa
com a funcionalidade ALSFRS (p<0,001; CC = -,503). Além disso, pacientes ELA-8
apresentaram maior frequência de queixas relacionadas a movimentos noturnos
relacionados ao sono do que os participantes do grupo controle (p<0,014).
Conclusões: Pacientes com diagnóstico ELA-e e ELA-8 apresentaram pior qualidade
do sono em relação aos controles, o que parece ter relação com a funcionalidade
reduzida. Pacientes com ELA-8 apresentam movimentos noturnos similares à
parassonia transtorno comportamental do Sono REM.
Abstract
Introduction: Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a rare and progressive
neurological disease, still incurable, that primarily affects neuronal cells responsible for
the voluntary control of skeletal muscles. A subtype of the disease, amyotrophic lateral
sclerosis type 8 (ALS-8), was identified in families living in Zona da Mata region of
Minas Gerais. There is a lack of studies on the disease, especially in relation to
possible sleep-related disorders that may have their own characteristics.
Objective: to investigate and compare the sleep quality of patients diagnosed with
ALS-8, sporadic amyotrophic lateral sclerosis (ALS-s) and a control group.
Methods: a cross-sectional, translational, non-interventional study, through the
application of the Epworth Sleepiness Scale (ESS), Berlin Questionnaire, STOP-Bang,
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), questioning about sleep-related nocturnal
movements and Scale Functional Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALSFRS).
Results: the sample consisted of patients diagnosed with ALS-8 (n=17, 9 women,
mean age 50 years), ALS-e (n=24, 10 women, mean age 58 years) and controls (n=24,
18 women, average age 50 years). The control group was sleepier than the ELA-8
group on ESS (p < 0.006). Obstructive sleep apnea (OSA) screening questionnaires
did not show statistically significant differences between groups (Berlin p < 0.340 and
STOP-Bang p < 0.456). The sleep quality measured by the PSQI was worse in the
ELA-e group (11.7±5.4), followed by the ELA-8 (7.8±3.5) and better in the control
group (5.3±3, 4), with a significant negative correlation with functionality ALSFRS
(p<0.001; CC = -.503). In addition, ELA-8 patients had a higher frequency of complaints
related to sleep-related nocturnal movements than participants in the control group
(p<0.014).
Conclusions: patients diagnosed with ALS-e and ALS-8 had worse sleep quality
compared to controls, which seems to be related to reduced functionality. Patients with
ALS-8 exhibit nocturnal movements similar to REM Sleep Behavior Disorder
(REMSBD) parasomnia.
Assunto
Qualidade do Sono, Esclerose Amiotrófica Lateral, Transtorno do Comportamento do Sono REM, Apneia Obstrutiva do Sono, Dissertação Acadêmica
Palavras-chave
Qualidade do Sono, Esclerose Lateral Amiotrófica, Transtorno Comportamental do Sono REM, Dissertação Acadêmica, Apneia Obstrutiva do Sono