Potentially inappropriate medication use among elderly patients from a brazilian general hospital.

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Artigo de periódico

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Uso de medicamentos potencialmente inadequados entre idosos em um hospital geral brasileiro.

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Resumo

The aim of this study was to determine the profile of the pharmacotherapy used by hospitalized elderly. A cross-sectional study was conducted at a Brazilian charitable general hospital. Drug prescriptions for hospitalized elderly patients (age≥60 years), dated from May to September 2010, were the source of data for this study and retrospectively analyzed (n=1,783). Polypharmacy (use of 5 or more drugs) and potentially inappropriate medications (PIMs – according to the Beers Criteria) were identified. Associations between sex, age, admission for cardiovascular disease or hospital stay and polypharmacy or PIM prescription were studied using univariate analysis (Pearson’s Chi-square test). The association between polypharmacy and PIM prescription was also evaluated. A total of 204 elderly were hospitalized (mean age = 75 years) during the study period. The most commonly prescribed drugs acted on the cardiovascular system (29%) and the alimentary tract and metabolism (26%). Around 90% of the elderly were submitted to polypharmacy and 59% had, at least, one prescription of PIMs. A hospital stay of five days or more was associated with polypharmacy and PIM prescription. This study revealed a worrying drug utilization profile of high PIM use and polypharmacy practice. There is a need to implement strategies to improve geriatric prescribing

Abstract

O objetivo deste estudo foi determinar o perfil da farmacoterapia utilizada por idosos hospitalizados. Foi realizado um estudo transversal em hospital brasileiro geral filantrópico. As prescrições de pacientes idosos hospitalizados (idade ≥ 60 anos), datadas a partir de maio a setembro de 2010 foram a fonte de dados para este estudo e foram analisadas retrospectivamente (n=1.783). A prática de polifarmácia (consumo de 5 ou mais medicamentos) e uso de medicamentos potencialmente inadequados (MPI - de acordo com o critério de Beers) foram identificados. As associações entre gênero, idade, admissão para doença cardiovascular ou tempo de estadia hospitalar e polifarmácia ou uso de MPI foram analisadas por meio de análise univariada (teste do qui-quadrado de Pearson). A associação entre polifarmácia e MPI prescrição também foi avaliada. Durante o período do estudo, 204 idosos foram hospitalizados (idade média=75 anos). Os medicamentos mais prescritos agiam sobre o sistema cardiovascular (29%) e sistema digestório e metabolismo (26%). Cerca de 90% dos idosos praticavam polifarmácia e 59% usavam pelo menos um MPI. A estada hospitalar de cinco dias ou mais foi associada a polifarmácia e uso de PIM. Este estudo permitiu o diagnóstico de um perfil de utilização de medicamentos preocupante. Assim, surge a necessidade de implementação de estratégias para melhorar a prescrição geriátrica.

Assunto

Idosos, Medicamentos - Prescrição, Polifarmácia, Envelhecimento, Farmacoepidemiologia

Palavras-chave

Aged, Inappropriate prescribing, Polypharmacy, Aging, Pharmacoepidemiology

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https://revistas.cff.org.br/?journal=infarma&page=article&op=view&path%5B%5D=1257

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