Dental and maxillomandibular incidental findings in panoramic radiography among individuals with mucopolysaccharidosis: a cross-sectional study

Abstract

A mucopolissacaridose (MPS) é um grupo de distúrbios metabólicos raros e hereditários causados pelo acúmulo de glicosaminoglicanos de macromoléculas no interior dos lisossomos. Os indivíduos acometidos podem apresentar alterações nos tecidos dentários e craniofaciais, facilitando o desenvolvimento de diversas doenças bucais. Objetivos: Avaliar, por meio de imagens radiográficas panorâmicas, a frequência de achados incidentais dentários e maxilomandibulares em indivíduos com MPS e compará-los com indivíduos sem MPS. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal avaliando uma amostra de 14 indivíduos com MPS e 28 indivíduos sem MPS com idade entre 5 e 26 anos. Eles foram pareados por sexo e idade na proporção de 2:1. As radiografias panorâmicas foram avaliadas quanto à presença/ausência das seguintes alterações dentárias e maxilomandibulares: anomalias dentárias de número (hipodontia/agenesia dentária, dentes supranumerários); anomalias de forma (microdontia, macrodontia, dentes conóides, taurodontismo e dilaceração radicular); anomalias de posição (dente impactado, dente invertido, migração dentária, dentes parcialmente ósseos, dentes ósseos completos); alterações periapicais (lesão de furca, rarefação óssea circunscrita); outras alterações (lesões ósseas radiotransparentes, lesões ósseas radiopacas, radiopacidade no seio maxilar, hipoplasia condilar). As diferenças entre os grupos foram testadas pelo teste exato de Fisher e teste qui-quadrado (p<0,05). Resultados: Para concordância intraavaliador, os valores de Kappa foram de 0,76 a 0,85. A presença de dentes supranumerários (p=0,003); dentes conóides (p=0,009); taurodontismo (p<0,001); dentes impactados (p<0,001); dentes ósseos parciais (p=0,040); dentes ósseos completos (p=0,013); e dilaceração radicular (p=0,047) foram estatisticamente mais frequentes em indivíduos com MPS em comparação com indivíduos sem MPS. Lesões de rarefação/furca óssea (p=0,032), hipoplasia condilar (p<0,001), lesões ósseas radiotransparentes (p=0,001) e cistos dentígeros (p=0,002) também foram mais frequentes em indivíduos com MPS. Conclusão: A presença de manifestações orais específicas é mais comum em indivíduos com MPS do que em indivíduos sem MPS.