Avaliação dos níveis do peptídeo natriurético atrial(ANP) e sua relação com a síndrome dos ovários policísticos e co-morbidades associadas
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Autor(es)
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Dissertação de mestrado
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Adelina Martha dos Reis
Maria de Fatima Haueisen S Diniz
Antonio Carlos Vieira Cabral
Maria de Fatima Haueisen S Diniz
Antonio Carlos Vieira Cabral
Resumo
Acredita-se que uma disfunção no tecido adiposo desempenhe um importante papel na etiopatogenia da Síndrome dos Ovários Policísticos (PCOS- Polycystic Ovary Syndrome). Os peptídeos natriuréticos são hormônios liberados pelas células cardíacas com funções de manutenção da homeostase cardiovascular e reconhecida atividade no metabolismo do tecido adiposo. Estudos prévios demonstraram a redução dos seus níveis na obesidade e no diabetes. Material e Métodos: Realizamos um estudo transversal com 40 pacientes diagnosticadas como portadoras da PCOS segundo os critérios de Rotterdam e com 36 mulheres controle pareadas por idade e IMC. Foram realizados os exames séricos relacionados ao perfil metabólico, dosados os níveis séricos da adiponectina, do peptídeo natriurético atrial (ANP) e do peptídeo cerebral natriurético (BNP) em ambos os grupos. Calculou-se o homeostasis model assessment insulin resistance índex (HOMA-IR) e o Lipid Accumulation Product (LAP). As análises estatísticas foram realizadas utilizando-se o programa Prisma v4.0. Na comparação entre os grupos utilizaram-se os testes t de Student, Mann-Whitney, Correlação de Pearson e de Spearman, conforme a indicação. O resultado foi considerado significativo quando p <0,05. Resultados: Os valores relativos ao perfil metabólico- insulina, glicemia, HDL e triglicérides- bem como os resultados do LAP e do HOMA-IR não se diferiram entre os grupos (p>0,05). O LDL colesterol apresentou-se mais elevado no grupo com PCOS (168,5 ± 33,7 vs 147,1 ± 30,32 mg/dl, p<0,05). Os níveis do ANP e da adiponectina apresentaram-se reduzidos no grupo da PCOS em relação ao grupo controle ( p<0,0001 e p=0,0143, respectivamente). Os valores das dosagens de BNP não diferiram entre os dois grupos (p=0,979). Níveis séricos do ANP apresentaram fraca correlação com aqueles da adiponectina e do BNP na análise geral (r= 0,35 e p= 0,006, r=0,26 e p=0,040, respectivamente) mas não na análise dos grupos separadamente . Não houve correlação entre os níveis do ANP com os parâmetros metabólicos e com os índices HOMA-IR e LAP. Conclusão: Pacientes portadoras de PCOS apresentam níveis séricos de ANP e adiponectina reduzidos em relação a controles pareados por idade e IMC especulando-se uma possível contribuição desses hormônios na patogênese dessa síndrome.
Abstract
Assunto
Síndrome do ovário policístico, Índice de massa corporal, Ovario Doenças, Medicina, Adiponectina, Peptídeos natriuréticos
Palavras-chave
Síndrome dos Ovários Policísticos, Peptídeo natriurético atrial, Adiponectina