Avaliação auditiva em neonatos e lactentes utilizando emissões otoacústicas transientes, timpanometria e reflectância de potência

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Universidade Federal de Minas Gerais

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Dissertação de mestrado

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Membros da banca

Paulo Fernando Tormin Borges Crosara
Marcelo Miguel Hueb

Resumo

Introdução: A triagem auditiva neonatal permite identificar alterações auditivas precocemente. Entretanto, doenças da orelha média podem dificultar o diagnóstico. Objetivo: avaliar o exame de reflectância de potência como um indicador de doença de orelha média e compará-lo com a timpanometria. Material e Método: Estudo de casos em que foram avaliados 105 neonatos e lactentes da triagem auditiva do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, em 2013. Foram realizados osexames deemissões otoacústicas transientes, reflectância de potência e timpanometria. Resultados: Na avaliação das emissões otoacústicas cerca de 95% dos neonatos e lactentes passaram. A especificidade da reflectância de potência em todas as frequências pesquisadas variou de 75,3% a 95,9% e da timpanometria em 1.000 Hz variou de 83% a 87,2% e houve concordância entre esses exames. Conclusão: O resultado do exame de reflectância, nas frequências de 2.000 Hz e 3.000Hz, apresentou correlação com a timpanometria e com as emissões otoacústicas, e foram estas as frequências mais adequadas para a determinação de doença de orelha média pela reflectância de potência. Observou-se que valores da reflectância de potência acima dos padrões sugerem presença de líquido em orelha média, portanto uma alteração condutiva.

Abstract

Introduction: The audio trial in newborns allows us to detect hearing problems early in life. However, middle ear diseases can make the diagnosis more difficult. Aim: To evaluate the power reflectance measurement based on the wide band reflectance as an indicator of the middle ear disease and to compare it to the tympanometry. Method: Case study, this study evaluated 105 newborns and infants who participated in the audio trial at the Clinics Hospital from the Federal University of Minas Gerais in 2013. The following exams were performed: transient otoacoustic emissions, power reflectance and tympanometry. Results: about 95% past the otoacoustic emissions evaluation;the specificity of power reflectance in all frequencies researched ranged from 75.3% to 95.9%, and the specificity of tympanometry in 1.000 Hz ranged from 83% to 87.2%, and there was a concordance amongst the exams. Conclusion: The outcome of the power reflectance exam in 2.000Hz and 3.000Hz showed a correlation with the results of tympanometry and otoacoustic emissions, and those were the most adequate frequencies to determine the middle ear disease through power reflectance measurement. It was also observed that the values of power reflectance above standards suggested the presence of liquid in the middle ear, thus a conductive hearing loss.

Assunto

Percepção auditiva, Diagnóstico precoce, Surdez, Perda auditiva/diagnóstico, Orelha media, Qualidade de vida, Triagem neonatal, Recém-nascidos, Testes auditivos, Audição, Recém-nascido

Palavras-chave

Triagem neonatal, Testes auditivos, Orelha média

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