Avaliação da técnica do irma para dosagem dos peptídeos vasoativos (ANP e BNP) em sangue fetal
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Dissertação de mestrado
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Henrique Vitor Leite
Zilma Silveira Nogueira Reis
Zilma Silveira Nogueira Reis
Resumo
Para avaliar a técnica do IRMA (ensaio imunorradiométrico) na dosagem dos peptídeos vasoativos - ANP e BNP - em sangue fetal, realizou-se um estudo descritivo transversal, no qual foram incluídas 17 gestantes com idade gestacional entre 23 e 33 semanas. Todas haviam sido encaminhadas ao Centro de Medicina Fetal (CEMEFE) doHospital das Clínicas (HC) da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) em 2002, com indicação de cordocentese para realização de exames tradicionais, como hematimetria (em mães isoimunizadas) e cariótipos de fetos malformados, além de transfusão intra-uterina. As gestantes assinaram o termo de concordância em participar do estudo antes de serem incluídas. A coleta da amostra sanguínea fetal foi realizada pela equipe do CEMEFE por meio de cordocentese, e obtida da veia do cordão umbilical dos fetos. O volume de sangue retirado, variando entre 1 e 2ml, foi colocado em tubos Vacutainer® contendo EDTA (ácido etilenodiaminotetracético). A amostra de sangue fetalfoi encaminhada ao Laboratório de Medicina Fetal do CEMEFE para ser centrifugada (10 minutos a 4.000 rpm, a 4ºC). O plasma obtido foi acondicionado em tubo de eppendorf de 2ml e em seguida armazenado em nitrogênio líquido a -196ºC. Para realizar as dosagens do ANP e do BNP, foram utilizados kits da marca SHIONOGI & Co. Ltd., Osaka-Japan.As dosagens foram realizadas no Laboratório de Endocrinologia e Metabolismo do Instituto de Ciências Biológicas (ICB) da UFMG. O valor mínimo de ANP encontrado foi 26pg/ml e o máximo 655,2pg/ml. Já as concentrações do BNP variaram entre 11,9pg/ml e 284,9pg/ml. Nos fetos que apresentaram níveis de hemoglobina (Hb) menor que 10g/dl,considerados anêmicos, a média da Hb fetal foi 6,56g/dl, enquanto nos fetos não anêmicos (Hb = 10g/dl) o valor médio de Hb fetal encontrado foi 12,56g/dl. Não se verificou associação entre os níveis de Hb pré transfusão intra-uterina (TIU) e o ANP (p=0,491). Já o BNP mostrou correlação positiva com os valores de Hb fetais (p=0,010). Os resultados encontrados mostraram que a técnica do IRMA é confiável para dosar ospeptídeos vasoativos (ANP e BNP) em sangue fetal.
Abstract
Assunto
Fator natriurético atrial/fisiologia, Hormônios peptídicos/uso diagnóstico, Hormônios peptídicos/sangue, Fator natriurético atrial/uso diagnóstico, Kit de reagentes para diagnósticos, Sangue fetal/fisilogia, Peptídeo natriurético cerebral/sangue, Hormônios peptídicos/fisiologia, Ensaio imunorradiométrico/métodos, Fator natriurético atrial/sangue, Peptídeo natriurético cerebral/uso diagnóstico, Peptídeo natriurético cerebral/fisiologia, Técnicas de diagnóstico e procedimento, Cordocentese
Palavras-chave
Peptídeos vasoativos ANP e BNP, Sangue fetal, IRMA