Association of sleep quality and psychological aspects with reports of bruxism and TMD in Brazilian dentists during the COVID-19 pandemic
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Resumo
Dentists are exposed to contamination by SARS-CoV-2 due to dental interventions, leading to a state of alert and potential risk of negative impact in mental health and sleep quality, associated with Temporomandibular Disorder (TMD) and bruxism.
Objective: to evaluate the psychosocial status, sleep quality, symptoms of TMD, and bruxism in Brazilian dentists (DSs) during the COVID-19 pandemic.
Methodology: The sample (n=641 DSs) was divided into three groups (quarantined DSs; DSs in outpatient care; and frontline professionals), which answered an electronic form containing the TMD Pain Screening Questionnaire (Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders – DC/TMD), the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21), and the sleep and awake bruxism questionnaire. ANOVA test and Mann Whitney post-test were used, with Bonferroni adjustment (p<0.016) and a 95% confidence level.
Results: Probable TMD was found in 24.3% (n=156) of the participants, while possible sleep and awake bruxism were diagnosed in 58% (n=372) and 53.8% (n=345) of them, respectively. Among all variables evaluated, only symptoms of depression were significantly greater in the quarantined DSs group when compared to those who were working at the clinical care (p=0.002). Working DSs were significantly less likely (OR=0.630, p=0.001) to have depressive symptoms. Those who were not worried or less worried about the pandemic were less likely to experience stress (OR=0.360), anxiety (OR=0.255), and poor sleep quality (OR=0.256). Sleep had a strong positive and moderate correlation with psychological factors on frontline workers and DSs in outpatient care, respectively.
Conclusion: The results suggest confinement may have a more negative impact on the life of DSs than the act of being actively working. The concern about Covid-19 and poor sleep quality was significantly prevalent and may negatively affect the quality of life of DSs. Thus, further research on the topic is needed.
Abstract
Os dentistas estão expostos à contaminação pelo SARS-CoV-2 devido às intervenções odontológicas, levando a um estado de alerta e potencial risco de impacto negativo na saúde mental e na qualidade do sono, associado à Disfunção Temporomandibular (DTM) e ao bruxismo.
Objetivo: avaliar o estado psicossocial, qualidade do sono, sintomas de DTM e bruxismo em dentistas (CDs) brasileiros durante a pandemia de COVID-19.
Metodologia: A amostra (n=641 CDs) foi dividida em três grupos (CDs em quarentena; CDs em atendimento ambulatorial; e profissionais da linha de frente), que responderam a um formulário eletrônico contendo o Questionário de Triagem de Dor em DTM (Critérios de Diagnóstico para Disfunções Temporomandibulares – DC/TMD ), o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21) e o questionário de bruxismo do sono e da vigília. Foram utilizados teste ANOVA e pós-teste de Mann Whitney, com ajuste de Bonferroni (p<0,016) e nível de confiança de 95%.
Resultados: A provável DTM foi encontrada em 24,3% (n=156) dos participantes, enquanto possível bruxismo do sono e da vigília foram diagnosticados em 58% (n=372) e 53,8% (n=345) deles, respectivamente. Dentre todas as variáveis avaliadas, apenas os sintomas de depressão foram significativamente maiores no grupo de CDs em quarentena quando comparados aos que trabalhavam no atendimento clínico (p=0,002). Os CDs trabalhadores tinham significativamente menos probabilidade (OR=0,630, p=0,001) de apresentar sintomas depressivos. Aqueles que não estavam preocupados ou menos preocupados com a pandemia tiveram menor probabilidade de sentir estresse (OR=0,360), ansiedade (OR=0,255) e má qualidade do sono (OR=0,256). O sono teve correlação forte positiva e moderada com fatores psicológicos em trabalhadores da linha de frente e CDs em atendimento ambulatorial, respectivamente.
Conclusão: Os resultados sugerem que o confinamento pode ter um impacto mais negativo na vida dos SD do que o facto de estar a trabalhar ativamente. A preocupação com a Covid-19 e a má qualidade do sono foi significativamente prevalente e pode afetar negativamente a qualidade de vida dos SD. Assim, são necessárias mais pesquisas sobre o tema.
Assunto
Infecções por Coronavirus, Angústia psicológica, Ansiedade, Depressão, Transtornos do sono-vigília, Bruxismo, Transtornos da articulação temporomandibular
Palavras-chave
Coronavirus infections, Psychological distress, Anxiety, Depression, Sleep disorders, Bruxism, Temporomandibular joint disorder
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