Estratos de risco e qualidade do cuidado à pessoa idosa na Atenção Primária à Saúde
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Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Artigo de periódico
Título alternativo
Estratos de riesgo y calidad del cuidado a la persona mayor en la Atención Primaria a la Salud
Risk strata and quality of care for the elderly in Primary Health Care
Risk strata and quality of care for the elderly in Primary Health Care
Primeiro orientador
Membros da banca
Resumo
Objetivo
identificar padrões de associações entre o grau de conformidade às solicitações de exames laboratoriais por estratos de risco e os parâmetros de resultados da qualidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde (APS).
Método
estudo transversal envolvendo 108 idosos com hipertensão e/ou diabetes atendidos na APS. Utilizaram-se questionário semiestruturado e dados de prontuário eletrônico. Para avaliação da qualidade do cuidado, utilizou-se o questionário Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC). Realizaram-se análise descritiva, análise de correspondência múltipla e agrupamento k-means .
Resultados
observou-se baixa conformidade da prática assistencial, destacando-se como pior parâmetro a avaliação do pé diabético (2,2%). Foram identificados três clusters , sendo que o cluster 1 obteve maior número de indivíduos (37,0%), com melhores indicadores da qualidade do cuidado, evidenciado pelo cumprimento dos exames laboratoriais acima de 50% (75,0%), escore PACIC elevado (47,2%), controle dos níveis pressóricos (70,0%) e metabólico (95,0%), e satisfação com a saúde (92,5%) e com o acesso à saúde (90,0%). Em oposição, o cluster 3 (29,6%) foi constituído por indivíduos com piores indicadores de resultado do cuidado.
Conclusão
constataram-se baixa conformidade da prática assistencial e assimetrias entre oferta de ações em saúde e necessidades dos usuários, indicando falhas no processo de cuidado na APS.
Abstract
Objective
to identify patterns of associations between the degree of compliance to laboratory test requests by risk strata and the parameters of quality of care outcomes in primary health care (PHC).
Method
a cross-sectional study involving 108 elderly patients with hypertension and/or diabetes treated in PHC. A semi-structured questionnaire and electronic medical record data were used. To evaluate the quality of care, the Patient Assessment of Chronic Illness Care (PACIC) questionnaire was used. Descriptive analysis, multiple correspondence analysis and k-means grouping were performed.
Results
it was observed low compliance of the care practice, standing out as the worst parameter the evaluation of the diabetic foot (2.2%). Three clusters were identified, with cluster 1 having the highest number of individuals (37.0%), with better indicators of quality of care, evidenced by above 50% of compliance with laboratory tests (75.0%), high PACIC score (47.2%), control of blood pressure (70.0%) and metabolic levels (95.0%), and satisfaction with health (92.5%) and health access (90.0%). In contrast, cluster 3 (29.6%) was made up of individuals with worse outcomes of care.
Conclusion
low compliance of care practice and asymmetries among health actions and users’ needs were observed, indicating failures in the care process in PHC.
Assunto
Atenção Primária à Saúde, Saúde do idoso, Doença Crônica, Estudos Transversais, Qualidade da Assistência à Saúde, Registros Eletrônicos de Saúde
Palavras-chave
Registros Eletrônicos de Saúde, Qualidade da Assistência à Saúde, Saúde do Idoso, Atenção Primária à Saúde, Doença Crônica, Estudos Transversais
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