A new computed tomography protocol to assess the olfactory cleft

Abstract

Introdução: A fenda olfatória é uma região de importância significativa dentro da cavidade nasal, dado o foco crescente em distúrbios olfatórios nos últimos anos. É considerado um espaço tridimensional que começa no filamento olfatório mais anterior e termina logo anteriormente ao seio esfenoidal. Este estudo teve como objetivo delinear o perfil da fenda olfatória como uma área anatômica de extrema relevância no diagnóstico de doenças do nariz, seios paranasais e distúrbios olfatórios. O objetivo de estabelecer parâmetros de normalidade radiológica para a fenda olfatória nos permite reconhecer e diferenciar distúrbios nasais identificando o alargamento ou estreitamento da fenda olfatória durante a avaliação pré-operatória, facilitando assim o planejamento do tratamento ideal. Isso apoia uma teoria sobre a evolução e o desenvolvimento do nariz (Teoria Evo Devo) que mostra que o nariz olfatório (fenda etmoidal e olfatória) representa a sede da maioria das doenças do nariz e seios paranasais. Materiais e métodos: 700 tomografias computadorizadas aleatórias do nariz e seios nasais foram estudadas. Um grupo homogêneo de tomografias computadorizadas de pacientes sem doenças dos seios paranasais foi incluído neste estudo, buscando definir uma medida anatômica de referência como um critério para normalidade tomográfica. As medidas da fenda olfatória foram tomadas na direção látero-lateral entre a concha média e o septo em cada lado da cavidade nasal em três pontos anatômicos específicos na base anterior do crânio na direção anteroposterior, correspondendo ao início, meio e fim da fenda olfatória. Para análise de dados, foram utilizadas técnicas estatísticas exploratórias que permitiram uma melhor visualização das características gerais dos dados. A análise estatística apropriada foi realizada usando o Statistical Package for Social Sciences (SPSS). Resultados: De acordo com a análise estatística realizada, os valores de referência encontrados avaliando e estudando os três pontos foram: no primeiro ponto - First Olfactory Neuron Point (FONP) - foi de 1,3 a 2,1 mm, no segundo ponto - Middle Point (MP) foi de 1,1 a 1,6 mm, e no terceiro ponto - Sphenoethmoidal recess point (SERP) foi de 1,1 a 1,8 mm. A média no primeiro ponto foi de 1,78 mm, enquanto no segundo e terceiro pontos foram de 1,41 e 1,48 mm, respectivamente. Conclusão: Conclui-se que os valores de referência tomográfica da fenda olfatória são respectivamente: no primeiro ponto - First Olfactory Neuron Point - 1,3 a 2,1 mm, no segundo ponto - Middle Point - 1,1 a 1,6 mm, e no terceiro ponto - Sphenoethmoidal recess point -1,1 a 1,8 mm.