Prevenção da infecção do trato urinário relacionado a cateter vesical de demora: revisão ibliográfica
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Resumo
A infecção do trato urinário (ITU) é definida pela invasão de micro-organismos em alguma parte do trato urinário. Está entre os quatro tipos mais freqüentes de infecções relacionadas à assistência à saúde e representa 35 a 45% de todas as infecções hospitalares, sendo que 80 % das ITU estão relacionadas ao uso do cateter vesical de demora. Os principais fatores de risco para desenvolvimento da ITU é o sexo feminino, idade avançada, disfunções anatômicas e fisiológicas do trato urinário e doenças subjacentes severas como diabetes. A cateterização vesical de demora está indicada para alívio da retenção urinária aguda ou crônica, drenagem e controle do volume urinário nos pacientes gravemente e no pré, intra e pós operatório, nos casos de pacientes com traumatismos ou doenças de uretra e bexiga, em pacientes com lesões extensas de pelve e do períneo, no cuidado paliativo em pacientes terminais ou gravemente incontinentes que não respondem a tratamentos específicos de incontinência. A duração do cateterismo pode ocasionar várias complicações no paciente como inflamações graves, bacteremia, sepse e morte. Medidas alternativas ao uso de cateteres urinários têm demonstrado diminuição de bacteriúria e de eventos adversos. É de responsabilidade da equipe assistencial manter as boas práticas de cuidados. A avaliação da necessidade do cateter deve ser constante, pois um terço dos dias de sondagem é desnecessário e a remoção pode prevenir 40% ITU hospitalares. Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão bibliográfica de prevenção da infecção do trato urinário relacionada a cateter vesical de demora. A adoção de medidas preventivas baseada em evidências, a realização do procedimento por profissionais treinados, a correta utilização da técnica asséptica e priorizar retirada do cateter vesical o quanto antes, são medidas que podem prevenir infecções hospitalares. A adoção de protocolos de prevenção de ITU associada ao cateterismo vesical de demora é fundamental na redução deste agravo, de suas complicações e consequências. Conhecer as indicações, a técnica, o tempo de permanência e aplicá-las com prudência, podem evitar as possíveis complicações do procedimento reduzindo assim a morbimortalidade.
Abstract
Assunto
Controle de infecções
Palavras-chave
Medidas de prevenção, Infecção do trato urinário, Cateter vesical de demora