Comprehensive medication management of kidney transplanted patients

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Tipo

Artigo de periódico

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Gerenciamento da terapia medicamentosa em transplantados renais

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Resumo

Kidney transplant patients use several medications, which increases the risk of developing drug-related problems. This is a pre-post-intervention study, carried out in a transplant outpatient clinic in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil, with post-transplant patients using tacrolimus. Pharmacy consultations were carried out in individual offices, and the initial and final status were measured between the first and the last consultation. Satisfaction with the pharmaceutical service was also assessed. Thirty-nine drug-related problems were identified, 64.3% of patients presenting at least one, of which 79.5% were resolved (p<0.001). The most frequent were “use of unnecessary medications” (26.5%), with omeprazole being the most prescribed medication for this situation. Polymedicated patients had more drug-related problems (p = 0.001). 49 interventions were performed, 51.02% were accepted. The most accepted interventions were recommendations for guidelines regarding the time of administration and reduction of adverse drug reactions (100%) and suspension of treatment (92.3%). In the end, the proportion of patients with stable clinical status increased from 35 .7% to 83.3% (p<0.001). Patients related the pharmaceutical service as very good, reporting the desire for its continuity. Comprehensive medication management positively impacted the patient's clinical situation, proved to be effective in solving drug-related problems, and was very well evaluated by the patients. It is recommended that polymedication is a priority criterion for this service.

Abstract

Pacientes transplantados renais utilizam diversos medicamentos,o que aumenta o risco de desenvolver problemas relacionados a medicamentos. Trata-se de um estudo pré-pós-intervenção, realizado em umambulatório de transplantesemBelo Horizonte,Minas Gerais, Brasil, comopacientes nopós-transplanteeem uso detacrolimo. As consultas farmacêuticas foram realizadas em consultórios individuais, sendo queestado inicial e final foram medidos entre a primeira e a última consulta. A satisfação com o serviçofarmacêutico tambémfoi avaliada. Foram identificados 39 problemas relacionados a medicamentos, 64,3% dos pacientes apresentando pelo menos um, dos quais 79,5% foram resolvidos (p <0,001). Os mais frequentes foram “uso de medicamentos desnecessários” (26,5%), sendo o omeprazol o medicamento mais prescrito para essa situação. Os pacientes polimedicados apresentaram mais problemas relacionados ao medicamento (p = 0,001). Foram realizadas 49 intervenções, 51,02% foram aceitas. As intervenções mais aceitas foram recomendações de orientações quanto ao tempo de administração e redução de reação adversa medicamentosa(100%)esuspensão do tratamento (92,3%).Ao final, a proporção de pacientescom quadro clínico estável a condição aumentou de 35,7% para 83,3% (p <0,001). Os pacientes avaliaram o atendimentofarmacêuticocomomuito bom, relatando o desejo de sua continuidade. Ogerenciamento da terapiamedicamentosaimpactou positivamente na situação clínica do paciente, demonstrou ser eficaz na resolução de problemas relacionados a medicamentos e foi muito bem avaliado pelos paciente.Recomenda-se que a polimedicação seja critério prioritário para a implantação do gerenciamento da terapia medicamentosa.

Assunto

Transplante de rim, Assistência farmacêutica, Conduta do tratamento medicamentoso, Satisfação do paciente

Palavras-chave

Kidney transplantation, Pharmaceutical services, Medication therapy management, Patient satisfaction, Drug related problems

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https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/26224

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