Treino de equilíbrio promove mudanças na velocidade de marcha e participação social de indivíduos pós acidente vascular encefálico?: uma revisão sistemática da literatura

Abstract

Introdução: Os indivíduos pós Acidente Vascular Encefálico (AVE) apresentam alterações que afetam os três domínios da Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF): estrutura e função do corpo, atividade e participação. A nível de estrutura e função os pacientes podem apresentar deficiência no equilíbrio, ao nível de atividade, as limitações mais frequentes estão relacionadas com a mobilidade e a marcha. Quanto ao nível de participação essas alterações podem promover restrição desses indivíduos. Problemas de equilíbrio têm sido relacionados com baixo desempenho nas Atividades de Vida Diária (AVD), diminuição da mobilidade, alterações nos parâmetros de marcha e alterações na qualidade de vida. Objetivo: Realizar uma revisão sistemática da literatura investigando os efeitos do treino de equilíbrio na velocidade de marcha, mobilidade e participação social (qualidade de vida) de indivíduos hemiparéticos. Metodologia: Foi realizado uma busca eletrônica utilizando estratégia otimizada nas bases Medline, CINAHL, Web of Science, LILACS e PEDro, acrescida de uma busca manual. Os estudos foram analisados por dois avaliadores independentes quanto à elegibilidade e extração dos dados e possíveis discordâncias foram resolvidas por um terceiro. Não houve restrições em relação ao idioma ou data das publicações. A qualidade metodológica dos artigos foi avaliada pela escala PEDro. Resultados: A busca eletrônica gerou um total de 1.202 estudos. Desses, 1.111 foram excluídos após a leitura do título e 75 foram excluídos após leitura do resumo. Portanto, 15 estudos foram potencialmente elegíveis após avaliação do título e resumo. Desses, oito foram excluídos por não atenderem aos critérios de inclusão desta revisão. A busca manual retornou um estudo que foi incluído após análise. Assim, um total de oito estudos foram incluídos e descritos no presente estudo. As medidas de desfechos investigadas foram equilíbrio, velocidade de marcha, mobilidade e qualidade de vida. Em geral os estudos mostraram aumento da velocidade de marcha e mobilidade após o treino de equilíbrio. Conclusão: Esta revisão evidenciou que o treino de equilíbrio pode ser eficaz para aumentar velocidade de marcha e melhorar a mobilidade de indivíduos hemiparéticos crônicos. Os efeitos na qualidade de vida ainda são inconclusivos, uma vez que apenas um estudo avaliou essa variável após a realização do treino de equilíbrio.