Abordagem da não adesão ao tratamento medicamentoso da hipertensão arterial sistêmica em atenção primária à saúde
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Monografia de especialização
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Resumo
A Estratégia de Saúde da Família (ESF) Santa Cruz está situada no bairro Santa
Terezinha, cidade de Conselheiro Lafaiete MG. Em relação à hipertensã o arterial
sistêmica (HAS) observa se que, as complicações são, na sua grande maioria,
decorrentes da não adesão ao tratamento anti hipertensivo . Além disso, cerca de
20% dos atendimentos médicos diários da ES F são voltados a pessoas com níveis
pressóricos descontrolados. A terapia anti hipertensiva tem como objetivo primordial
diminuir os riscos associados à elevação da pressão arterial, promovendo a redução
da morbidade e da mortalidade cardiovascular do paciente hipertenso, sem afetar
adversamente a sua qualidade de vida. O objetivo deste trabalho foi proporcionar ao
paciente hipertenso uma visão prática sobre sua condição de saúde, informando lhe
sobre os fatores de risco e as complicações da HAS, visando melhorar as taxas de
adesão às terapias medicamen tosas. Foi realizada uma revisão bibliográfica sobre a
não adesão do tratamento pelos portadores de HAS. Foi também realizado durante
os atendimentos médicos diários, dos pacientes com pressão arterial acima de 140 x
90 mmHg uma investigação quanto ao uso da medicação para tratamento da HAS.
Após a investigação, foram levantados os principais motivos que levam o paciente a
não usar corretamente a medicação, apenas o primeiro motivo citado pelo paciente
foi considerado: doença assintomática (41%), esquecimen to (20%), efeitos colaterais
(17%), falta de receita (12%) e outros motivos (10%). Os dados apontaram que as
mulheres tinham idade média de 61 anos, sendo 70% afrodescendente. Entre as
adultas, a maioria obteve classificação de obesidade (68,8%). Entre as idosas,
35,7% tinham sobrepeso. Cerca de 54% tinha história familiar de hipertensão
arterial. Ainda, em relação a HAS, 43,3% estavam no estágio 2, sendo que 33,3%
tinham comorbidades com diabetes e dislipidemia e 23,3% estiveram internadas
durante o interv alo de um ano. Cerca de 37% eram tabagistas e 53% etilistas. Em
relação aos homens, a idade média de 64,6 anos, sendo 80% afrodescendente.
Entre os adultos, metade era obeso e metade normal. Entre os idosos, 50% tinham
peso normal. Cerca de 70% tinha histó ria familiar de HAS. Em relação a HAS, 50%
tinham sistólica isolada, sendo que 50% tinham comorbidades com dislipidemia e
30% estiveram internadas durante o intervalo de um ano. Cerca de 30% eram
tabagistas e 60% etilistas. Com o Plano de intervenção prete nde se buscar
estratégia para melhorar a adesão à medicação anti hipertensiva, por meio projeto
assistencial às pessoas hipertensas. Os interessados serão cadastrados no projeto
para que haja um acompanhamento efetivo. A intervenção poderá ser realizada po r
meio de oficinas temáticas com os hipertensos cadastrados e acompanhados pelo
projeto. As oficinas serão realizadas na ESF Santa Cruz Conselheiro Lafaiete e
contará com a parceria do enfermeiro, auxiliar de enfermagem e ACS. A manutenção
da motivação d o paciente em não abandonar o tratamento é talvez uma das
batalhas mais árduas que profissionais de saúde enfrentam em relação ao paciente
vivendo com hipertensão.
Abstract
Assunto
Hipertensão, Atenção Primária à Saúde, Adesão à Medicação, Fatores de Risco, Pressão Arterial, Qualidade de Vida
Palavras-chave
Hipertensão, Adesão, Atenção Primária à Saúde