Características nutricionais e fatores associados com sobrepeso e obesidade em adolescentes atendidos em ambulatório da Faculdade de Ciências Médicas de Minas Gerais em Belo Horizonte

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Universidade Federal de Minas Gerais

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Dissertação de mestrado

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Primeiro orientador

Membros da banca

Marília de Freitas Maakaroun
Ricardo Castanheira Pimenta Figueiredo

Resumo

Objetivos: avaliar estado nutricional, prevalencia de sobrepeso e obesidade e associacoes com possiveis fatores de risco; avaliar a frequencia de hipertensao arterial, anemia e dislipidemia nos adolescentes atendidos no Centro de Atencao a Saude Integral do Adolescente . CASA . da Faculdade de Ciencias Medicas de Minas Gerais. Material e Metodos: utilizou-se amostra de conveniencia dosadolescentes que buscaram o primeiro atendimento no CASA, no periodo de 2000 a 2004. As informacoes foram coletadas do Prontuario do Adolescente, ficha do CLAP, considerando-se o primeiro atendimento de 2.110 adolescentes. Foram incluidos no estudo adolescentes na faixa etaria de 10 anos a 20 anos na data do primeiro atendimento. Para definicao de sobrepeso e obesidade foi utilizado o IMC, de acordo com as referencias do CDC/NCHS/2000. Para sobrepeso e obesidade foram adotados valores de percentil 85-95 e . 95, respectivamente. Consideraram-se anemicos os que apresentaram valores sericos de hemoglobina < 12 g/dL, deplecao de ferro <10 Êg/L e baixa de ferro serico < 50 Êg/dL. Os valores de referencia lipidica consideraram o colesterol total f como desejavel, limitrofe e aumentado (<150, 150-169, .170), como os de triglicerides (<100, 100- 129,.130). Considerou-se hipertensao arterial os valores de pressao arterial sistolica e/ou diastolica . percentil 95 para sexo, idade e percentil de altura. Resultados: maior proporcao do sexo masculino (55%). Quase 51% tinham mae com escolaridade ate 1o grau incompleto A grande maioria tinha imagem corporal conforme (77%). A alimentacao era adequada em 77% dos casos. Cerca de 60% praticavam esporte e 83% possuiam auto-estima positiva. O colesterol foi considerado adequado em 49% dos casos. A prevalencia de anemia foi de 17%. A maioria dos adolescentes estava na adolescencia inicial (53,1%). Observou-se associacao entre aumento da idade e obesidade (p<0,001). A prevalencia de sobrepeso foi maior na adolescencia final e menor inicial. A prevalencia de obesidade foi maior na adolescencia media. Analise univariada para avaliar as associacoes das variaveis explicativas e ocorrencia de obesidade ou sobrepeso demonstrou que houve diferenca estatistica significante (p-valor < 0,05) para as variaveis: sexo, instrucao da mae e do pai, imagem corporal, alimentacaoadequada, fumo, esportes, auto-estima e hipertrigliceridemia. Os com sobrepeso apresentaram media de idade mais alta (15 anos) e os obesos numero medio mais alto de refeicoes diarias (4,2). Houve associacao entre hipertensao e obesidade (p<0,001), sendo prevalencia de obesidade maior em adolescentes, com os mais elevados niveis de HA, variando de 4% para a categoria de PA normal a 32% na categoria de HA 2. Na regressao logistica multinomial, no modelo final, as variaveis associadas a obesidade foram fumo, hipertrigliceridemia, imagem corporal e hipertensao arterial. Conclusao: verificousemaior prevalencia de sobrepeso e obesidade nos adolescentes, relacionada a mais alto nivel de escolaridade dos pais, alimentacao inadequada, habito de fumar, nao realizacao de atividades fisicas, imagem corporal negativa, hipertrigliceridemia e hipertensao arterial. A prevencao de sobrepeso e obesidade na infancia e adolescencia tornou-se importante para controlar os riscos de desenvolvimento de doencas cardiovasculares e transtornos psicologicos.

Abstract

Objective: Evaluation of nutricional state, overweight and obesity frequency and associations with possible risk factors; evaluation of the frequency of arterial hypertension, anemy and dyslipidemy in adolescents attended in ?

Assunto

Estado nutricional, Anemia, Hiperlipidemias, Hipertensão, Sobrepeso, Fatores de risco, Obesidade/complicações, Adolescente, Obesidade/epidemiologia

Palavras-chave

Obesidade Sobrepeso Hipertensão arterial Hiperlipidemias, Adolescência

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