Estudo da confiabilidade e validade de um hidropletismômetro para medida de edema no tornozelo

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Universidade Federal de Minas Gerais

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Dissertação de mestrado

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Celina mitiko Yokoro
Leani Souza Maximo Pereira

Resumo

Introdução: instrumentos de medida confiáveis e válidos para a quantificação do volume do tornozelo/pé são muito importantes para avaliar a eficácia das técnicas utilizadas em reabilitação que tem como propósito a redução do edema. Objetivo: estudar a confiabilidade e a validade de um instrumento de medida de edema do tornozelo/pé, desenvolvido pelo Departamento de Fisioterapia e pelo Departamento de Engenharia Mecânica da UFMG denominado Hidropletismômetro. Método: foram selecionados de forma aleatória 14 voluntários assintomáticos entre 18 e 59 anos, sendo nove do sexo feminino e cinco do sexo masculino. Os dois tornozelos foram avaliados por dois examinadores previamente treinados com o Hidropletismômetro, enquanto um terceiro examinador fazia a leitura das medidas. Foram realizadas três medidas de cada tornozelo/pé pelos avaliadores de forma aleatória a fim de obter a confiabilidade intra e inter-examinadores das medidas. Foram também realizadas 26 medidas com o Hidropletismômetro e as mesmas medidas foram aferidas por meio de provetas de vidro graduadas em mililitros sendo a mesma forma de medida de volume do Deslocador de água (padrão ouro). A análise da confiabilidade intra e interexaminador foi realizada através do Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) e a validade através do teste t pareado. O Coeficiente de Correlação de Pearson foi utilizado para estabelecer a associação entre os dois instrumentos. Resultados: os dados demonstraram adequada confiabilidade intra (CCI = 0,99) e interexaminadores (CCI = 0,99). Quando comparadas as medidas do Hidropletismômetro com as medidas das provetas, o teste t pareado não mostrou diferença estatística (p = 0,404) e a correlação de Pearson mostrou alta magnitude e significância entre as medidas com r = 1,0 (p < 0,0001). Conclusão: os resultados mostraram que o Hidropletismômetro demonstrou ser um instrumento confiável e válido para medida de volume do tornozelo/pé.

Abstract

Introduction: Reliable and valid measurement instruments for the quantification of the ankle/foot volume are very important to evaluate the effectiveness of the rehabilitation techniques in reducing edema. Objective: To evaluate the reliability and the validity of the water plethysmographer, a measurement instrument for the ankle/foot volume, developed by the Departments of Physiotherapy and Mechanical Engineering of the Universidade Federal de Minas Gerais, Brazil. Method: Fourteen healthy (nine women and five men), aged between 18 and 25 years were randomly selected. Both ankles were assessed by two trained examiners with the water plethysmographer, while a third examiner recorded the measures. Three measures of each ankle were obtained by the two investigators in an alternate way to investigate their intra- and inter-rater reliability. Twenty-six measures were also obtained with the water plethysmographer and were compared with the gold standard measures obtained with the water displacement. Intra-class correlation coefficients (ICCs) were employed to evaluate the intra- and inter-rater reliability, whereas paired Student t-tests and Pearsons correlation coefficients were calculated to establish the validity of the water plethysmographer measures. Results: The results demonstrated excellent intra- and inter-rater reliability levels (CCI=0.99). No differences were found between the measures obtained with the water plethysmographer compared to those of the test tubes (p=0.40). Pearsons correlation coefficient showed high magnitude and significance level between the measures (r=1,0; p<0.0001). Conclusions: The findings demonstrated that the water plethysmographer showed to be a reliable and valid instrument for measuring the ankle/foot volume.

Assunto

Reabilitação

Palavras-chave

tornozelo, volumetria, edema, confiabilidade, avaliação, validade

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