Metabolic disorders and cardiovascular risk in people living with HIV/AIDS without the use of antiretroviral therapy

Abstract

Introdução: Distúrbios metabólicos em pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVH) já eram descritos antes mesmo da introdução dos antirretrovirais (ARV) no tratamento da infecção pelo HIV e são fatores de risco para doenças cardiovasculares. Com base nisso, o objetivo deste estudo foi avaliar os distúrbios metabólicos e o risco cardiovascular em HLP antes do início do tratamento antirretroviral (TARV). Métodos: Trata-se de um estudo descritivo transversal com 87 PVHIV sem uso de TARV, realizado entre janeiro e setembro de 2012 em um centro especializado em doenças infecciosas de Minas Gerais, Brasil. Resultados: Os principais distúrbios metabólicos na população foram baixos níveis séricos de HDL-colesterol, hipertrigliceridemia e obesidade abdominal. A dislipidemia foi prevalente em 62,6% da população estudada, enquanto a síndrome metabólica (SM) foi prevalente em 11,5% dos pacientes avaliados pelos critérios da International Diabetes Federation (IDF) e 10,8% avaliados pelo National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel (NCEP). -ATPIII). Em relação ao risco cardiovascular, 89,7% da população apresentou baixo risco coronariano segundo o Framingham Risk Score. Maior proporção de pacientes com diagnóstico de SM apresentou baixo risco cardiovascular (80% avaliados pelos critérios da IDF e 77,8% avaliados pelos critérios do NCEP-ATPIII). Conclusões: Os distúrbios metabólicos nesta população podem ser decorrentes da infecção pelo HIV ou do estilo de vida (tabagismo, sedentarismo e alimentação inadequada). A introdução da TARV pode potencializar a dislipidemia, aumentando o risco cardiovascular, principalmente naqueles que apresentam clássica riscos de doenças cardiovasculares.