Effectiveness of individual strategies for the empowerment of patients with diabetes mellitus: A systematic review with meta-analysis
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Efetividade de estratégias individuais para o empoderamento de pacientes com diabetes mellitus: uma revisão sistemática com metanálise
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Resumo
AIMS
To identify and evaluate the effectiveness of individual empowerment strategies in patients with diabetes mellitus (DM).
METHODS
A systematic review was performed in the PubMed, Scopus, Science Direct and BVS. For meta-analysis and evaluation of Cochrane Risk and Bias, Revman V 5.2 software was used.
RESULTS
Eleven studies of 1073 publications met the inclusion criteria. The strategies used were individual consultations, phone calls, sessions via a website and use of a booklet. Glycemic Hemoglobin (HbA1c) was used to evaluate the effectiveness of the strategies, and 45.4% of the studies also used the Diabetes Empowerment Scale. Five studies (45.5%) showed significant improvements in HbA1c reduction, improvements in self-efficacy (18.2%), knowledge levels of DM (18.2%), quality of life (18.2%). However, after meta-analysis, no statistically significant improvement was found for HbA1c.
CONCLUSION
This systematic review showed that individual strategies for DM empowerment were not effective in reducing HbA1c, despite contributing to improvements in psychosocial parameters. Therefore, individual strategies need to be reviewed so that they become effective in DM control.
Abstract
MIRA
Identificar e avaliar a eficácia de estratégias de empoderamento individual em pacientes com diabetes mellitus (DM).
MÉTODOS
Uma revisão sistemática foi realizada no PubMed, Scopus, Science Direct e BVS. Para meta-análise e avaliação do risco e viés Cochrane, foi utilizado o software Revman V 5.2.
RESULTADOS
Onze estudos de 1.073 publicações preencheram os critérios de inclusão. As estratégias utilizadas foram consultas individuais, ligações telefônicas, atendimentos via site e uso de cartilha. A Hemoglobina Glicêmica (HbA1c) foi utilizada para avaliar a eficácia das estratégias, e 45,4% dos estudos também utilizaram a Diabetes Empowerment Scale. Cinco estudos (45,5%) mostraram melhoras significativas na redução da HbA1c, melhora na autoeficácia (18,2%), níveis de conhecimento do DM (18,2%), qualidade de vida (18,2%). No entanto, após meta-análise, nenhuma melhora estatisticamente significativa foi encontrada para HbA1c.
CONCLUSÃO
Esta revisão sistemática mostrou que as estratégias individuais de empoderamento do DM não foram eficazes na redução da HbA1c, apesar de contribuírem para melhorias nos parâmetros psicossociais. Portanto, estratégias individuais precisam ser revistas para que se tornem efetivas no controle do DM.
Assunto
Fortalecimento, Diabetes mellitus, Cuidados pessoais, Cuidado centrado no paciente
Palavras-chave
Citação
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Endereço externo
https://www.primary-care-diabetes.com/article/S1751-9918(17)30148-1/fulltext