Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/1843/55392
Type: Dissertação
Title: Avaliação da frequência de reposição hormonal em pacientes que tiveram menopausa induzida pelo tratamento de câncer de colo de útero e o impacto em desfechos clínicos e na qualidade de vida dessas pacientes
Authors: Renata Maria de Sousa Lima
First Advisor: Angélica Nogueira Rodrigues
Abstract: O câncer do colo do útero (CCU), uma doença passível de prevenção, pode afetar mulheres adultas de todas as idades, com a idade mediana de diagnóstico de 47 anos, no sobre os sintomas da menopausa, 23,1% sobre TRH e apenas 20,8% receberam TRH. A análise dos dados, por meio do teste do qui-quadrado de Fisher ou Pearson, mostrou que idade mais precoce e maior escolaridade estiveram associadas a maior probabilidade de receber TRH (p=0,021 e 0,001, respectivamente). Outro dado importante, do ponto de vista social, é o retorno ao trabalho após o tratamento, pois a grande maioria das mulheres com diagnóstico de CCU faz parte da população economicamente Brasil. Mais de cinquenta por cento das pacientes com câncer do colo do útero estão na pré-menopausa ao diagnóstico e o tratamento oncológico induz a menopausa. Objetivo: Este estudo buscou avaliar a frequência da terapia de reposição hormonal (TRH) nas pacientes com a menopausa induzida pelo tratamento do CCU e o impacto em desfechos clínicos, sociais e na qualidade de vida dessas mulheres. Métodos: Estudo de coorte observacional, retrospectivo, realizado em três instituições públicas de saúde brasileiras, de fevereiro a dezembro de 2021. Foram selecionadas e entrevistadas mulheres de 18 a 50 anos, diagnosticadas com CCU e com a menopausa induzida após o tratamento. Resultados: Cento e trinta pacientes foram incluídas, idade mediana de 40 anos, diagnóstico de CCU entre 19-49 anos. Do total, 44 pacientes, 33% da coorte, foram orientadas ativa. Cinquenta e duas pacientes (40%) não retornaram ao trabalho anterior até um ano após o término do tratamento. Sobre a qualidade de vida, pacientes que receberam a TRH apresentaram melhor escore de saúde global que pacientes que não receberam (75,93 x 64,89, respectivamente). Conclusão: Uma pequena porcentagem de sobreviventes do CCU recebe informações adequadas sobre menopausa e TRH, e uma proporção menor recebe a TRH, uma prescrição segura neste contexto clínico, quanto aos resultados oncológicos. Esses dados mostram a necessidade de atenção a essas jovens que apresentam menopausa decorrente do tratamento e reforçam a importância das orientações de sobrevivência para pacientes com câncer do colo do útero.
Abstract: Cervical cancer (CC), a preventable disease, can affect adult women of all ages, with a median age of diagnosis of 47 years in Brazil. More than fifty percent of patients with CC are premenopausal at diagnosis and cancer treatment induces menopause. Objective: The aim of this study was to evaluate hormone replacement therapy (HRT) prescription in patients with induced menopause due to CC treatment and menopausal impact on clinical, social and quality of life outcomes. Methods: Observational, retrospective cohort study, carried out at three Brazilian public health institutions, from February to December 2021. Women aged 18 to 50 years, diagnosed with CC and with menopause onset after treatment were selected and interviewed. Results: One hundred and thirty patients were included, median age 40 years, CC diagnosis between 19-49 years. 44 patients, 33% of the cohort, had been advised about menopause symptoms, 23.1% about HRT, and only 20.8% received HRT. Data analysis, using Fisher's or Pearson's chi square test, has shown that earlier age and higher education were associated with a greater probability of receiving HRT (p=0.021 and 0.001, respectively). Other important data, from a social point of view, is the return to work after treatment, because the vast majority of women with CC diagnosis are part of the economically active population. 52 patients (40%) did not return to their previous work until one year after the end of treatment. Regarding quality of life, patients who received HRT had a better global health score than patients who did not (75.93 vs. 64.89, respectively). Conclusion: A small percentage of CC survivors receive adequate information about menopause and HRT, and a smaller proportion receive HRT, a safe prescription in this clinical context, regarding oncologic outcomes. These data show the need for attention to these young women who have menopause arising from treatment, and reinforce the importance for survivorship guidelines for CC patients.
Subject: Neoplasias do Colo do Útero
Menopausa
Terapia de Reposição Hormonal
Qualidade de Vida
Estudos Retrospectivos
Estudo Observacional
Dissertação Acadêmica
language: por
metadata.dc.publisher.country: Brasil
Publisher: Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials: UFMG
metadata.dc.publisher.department: MEDICINA - FACULDADE DE MEDICINA
metadata.dc.publisher.program: Curso de Especialização em Ciências Aplicadas à Saúde do Adulto
Rights: Acesso Aberto
metadata.dc.rights.uri: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/pt/
URI: http://hdl.handle.net/1843/55392
Issue Date: 24-Oct-2022
Appears in Collections:Dissertações de Mestrado

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