1. Repositório Institucional da UFMG
  2. Trabalhos Acadêmicos
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  4. Especialização em Enfermagem em Estomaterapia
Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/1843/58343
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dc.contributor.advisor1Jaqueline Almeida Guimarães Barbosapt_BR
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/0846047948624329pt_BR
dc.contributor.referee1Isabel Yovana Quispe Mendozapt_BR
dc.contributor.referee2Márcia dos Santospt_BR
dc.creatorMarcela Monteiro Pinheiropt_BR
dc.date.accessioned2023-08-30T13:35:10Z-
dc.date.available2023-08-30T13:35:10Z-
dc.date.issued2023-07-07-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1843/58343-
dc.description.resumoA mielomeningocele (MMC) é a espinha bífida aberta mais comum e grave. Após o nascimento, essa malformação pode levar a distúrbios funcionais, como constipação e incontinência anal, afetando mais de 80% dos indivíduos acometidos, com um impacto negativo na qualidade de vida desses pacientes e de seus familiares/cuidadores. A irrigação transanal (ITA) tem sido utilizada com sucesso no manejo desses distúrbios, porém o dispositivo utilizado, Peristeen®, não está disponível no Brasil. No país, a ITA foi padronizada utilizando o mesmo dispositivo via estomia. Objetivos: avaliar a continuidade da ITA simplificada após três anos de capacitação de pacientes com MMC e incontinência fecal (IF) acompanhados no serviço. Comparar os resultados do impacto na função evacuatória e a ocorrência de complicações ou eventos adversos. Método: pacientes com diagnóstico confirmado de MMC e IF que não responderam a medidas conservadoras, como dieta, tratamentos farmacológicos e fisioterápicos, foram treinados com a ITA simplificada de janeiro de 2017 a março de 2020 e avaliados quanto ao impacto da função evacuatória e qualidade de vida (QV). Nessa segunda fase do estudo, passados três anos dessa capacitação de introdução da ITA simplificada, foi realizada nova investigação com os mesmos pacientes e aplicado o questionário de IF Wexner, o protocolo I específico de MMC e um de procedimento prático (seguimento) a fim de verificar a continuidade do tratamento da ITA e o impacto na função evacuatória dos pacientes com MMC e IF, bem como os motivos da não adesão ao tratamento. Resultados: dos 23 pacientes do primeiro momento do estudo, 20 permaneceram com o procedimento de irrigação transanal após os três anos. Os motivos para descontinuidade do tratamento foram: dores no joelho, dificultando o assentamento no vaso sanitário; internações prolongadas e um paciente por episódios frequentes de diarreia. A defecação involuntária foi relatada por um paciente (5%) após três anos de ITA, e 95% não mais apresentavam perdas fecais ao longo do dia. Evacuação incompleta reduziu de 20% para 10% dos pacientes e 90% não mais utilizavam laxativos. Houve uma diminuição na taxa de incontinência anal de 7,00 para 6,00 na comparação de um ano para três anos de ITA simplificada. No final de três anos, 60% desses pacientes não mais apresentavam perdas sólidas e 90% não faziam uso de laxativos. Ao final de três anos de ITA, 40% dos pacientes realizavam o procedimento sozinhos, sem ajuda, em comparação com um ano que foi de 15%, dor abdominal foi relatada por 30% e 85% relataram melhora máxima na qualidade de vida. Conclusões: a ITA é um método seguro, simples, eficaz, sem efeitos colaterais para suspensão de tratamento. Produz melhora da constipação, da incontinência e da saúde em geral de pacientes com MMC e IF. A enfermagem tem papel fundamental em educação, motivação, suporte e monitorização contínua desses pacientes a fim de resguardar a técnica adequada, bem como os ajustes no volume de água para se conseguir uma adesão adequada.pt_BR
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Geraispt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentENF - DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM BÁSICApt_BR
dc.publisher.programCurso de Especialização em Enfermagem em Estomaterapiapt_BR
dc.publisher.initialsUFMGpt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nd/3.0/pt/*
dc.subjectmielomeningocelept_BR
dc.subjectirrigação transanalpt_BR
dc.subjectincontinência fecalpt_BR
dc.subjectassistência de enfermagempt_BR
dc.subject.otherMeningomielocelept_BR
dc.subject.otherIrrigação Terapêuticapt_BR
dc.subject.otherIncontinência Fecalpt_BR
dc.subject.otherCuidados de Enfermagempt_BR
dc.titleIrrigação transanal simplificada em pacientes com mielomeningocele e incontinência fecal: resultados funcionais após três anos de tratamentopt_BR
dc.typeMonografia (especialização)pt_BR
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