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http://hdl.handle.net/1843/60443| Type: | Artigo de Periódico |
| Title: | Caracterização histológica das lesões da valva mitral de pacientes com cardiopatia reumática |
| Authors: | Nayana f. A.gomes Paulo Henrique n. Costa Luiz Guilherme Passaglia Raquel Braga Martins Walderez o. Dutra Maria Carmo p. Nunes Marcelo a. Pascoal-xavier Livia s. a. Passos Thiago Mendonça Nunes Paula João Marcelo de Souza Aguiar Felipe Vieira Guarçoni Maria Cecília Landim Nassif Claudio Leo Gelape Renato Braulio |
| Abstract: | Fundamentos: Os mecanismos subjacentes pelos quais a doença cardíaca reumática (DCR) levam à disfunção valvar grave não são totalmente compreendidos. Objetivo: O presente estudo avaliou as alterações histopatológicas nas valvas mitrais (VM) buscando uma associação entre o padrão de disfunção valvar predominante e os achados histopatológicos. Métodos: Em 40 pacientes submetidos à troca da VM devido a DCR e em 20 controles submetidos a transplante cardíaco, foram analisados os aspectos histológicos da VM excisada. Dados clínicos e ecocardiográficos também foram coletados. As análises histológicas foram realizadas usando coloração com hematoxilina-eosina. Determinou-se inflamação, fibrose, neoangiogênese, calcificação e metaplasia adiposa. Valores de p<0,05 foram considerados estatisticamente significativos. Resultados: A idade média dos pacientes com DCR foi de 53±13 anos, sendo 36 (90%) do sexo feminino, enquanto a idade média dos controles foi de 50±12 anos, semelhante aos casos, sendo a maioria do sexo masculino (70%). O endocárdio valvar reumático apresentou espessura maior que os controles (1,3±0,5 mm versus0,90±0,4 mm, p=0,003, respectivamente), e infiltrado inflamatório mais intenso no endocárdio (78% versus 36%; p=0,004), com predominância de células mononucleares. Ocorreu fibrose moderada a acentuada mais frequentemente em válvulas reumáticas do que em válvulas controle (100% vs. 29%; p<0,001). Ocorreu calcificação em 35% das valvas reumáticas, principalmente entre as valvas estenóticas, associada à área valvar mitral (p=0,003). Conclusões: Apesar do intenso grau de fibrose, o processo inflamatório permanece ativo na valva mitral reumática, mesmo em doença tardia com disfunção valvar. A calcificação predominou em valvas estenóticas e em pacientes com disfunção ventricular direita. |
| Subject: | Doenças Reumáticas Calcificação Fibrose Inflamação Febre Reumática Miocardite Histologia Estenose da Valva Mitral Ecocardiografia |
| language: | por |
| metadata.dc.publisher.country: | Brasil |
| Publisher: | Universidade Federal de Minas Gerais |
| Publisher Initials: | UFMG |
| metadata.dc.publisher.department: | ICB - DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA MED - DEPARTAMENTO DE ANATOMIA PATOLÓGICA E MEDICINA LEGAL MED - DEPARTAMENTO DE CIRURGIA MED - DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA |
| Rights: | Acesso Aberto |
| metadata.dc.identifier.doi: | 10.36660/abc.20200154 |
| URI: | http://hdl.handle.net/1843/60443 |
| Issue Date: | 2021 |
| metadata.dc.url.externa: | https://doi.org/10.36660/abc.20200154 |
| metadata.dc.relation.ispartof: | Arquivos Brasileiros de Cardiologia |
| Appears in Collections: | Artigo de Periódico |
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| File | Description | Size | Format | |
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