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Tipo: Artigo de Periódico
Título: Brazilian consensus on duchenne muscular dystrophy. part 1: diagnosis, steroid therapy and perspectives
Título(s) alternativo(s): Consenso brasileiro sobre distrofia muscular de Duchenne - Parte 1 diagnóstico, corticoterapia e perspectivas
Autor(es): Alexandra p. q. C.araujo
Maria Bernadete d. de Resende
Marcus Vinicius m. Gonçalves
Juliana Gurgel Giannetti
Rosana h. Scola
Cláudia f. da r. Sobreira
Umbertina c. Reed
Edmar Zanoteli
Alzira a. s. de Carvalho
Eduardo b. u. Cavalcanti
Jonas Alex m. Saute
Elmano Carvalho
Marcondes c. França Junior
Alberto r. m. Martinez
Monica de m. m. Navarro
Anamarli Nucci
Resumen: Avanços na compreensão e no manejo da distrofia muscular de Duchenne (DMD) ocorreram desde a publicação de diretrizes internacionais em 2010. Nosso objetivo foi elaborar um consenso nacional baseado em evidências de cuidado multidisciplinar dos pacientes com DMD no Brasil. Utilizamos a técnica de Delphi combinada com revisão sistemática da literatura de 2010 a 2016 classificando níveis de evidência e graus de recomendação. Nossas recomendações foram divididas em duas partes. Apresentamos aqui a parte 1, descrevendo a metodologia utilizada e conceitos gerais da doença, e fornecemos recomendações sobre diagnóstico, tratamento com corticosteroides e novas perspectivas de tratamentos medicamentosos. As principais recomendações: 1) testes genéticos deveriam ser a primeira linha para confirmação de casos suspeitos; 2) pacientes com diagnóstico de DMD devem receber corticosteroides; 3) por enquanto, a falta de publicações de resultados dos ensaios clínicos de fase 3, dificulta recomendações de uso medicamentos que “saltam exons” ou “passam” por código de parada prematura.
Abstract: Significant advances in the understanding and management of Duchenne muscular dystrophy (DMD) took place since international guidelines were published in 2010. Our objective was to provide an evidence-based national consensus statement for multidisciplinary care of DMD in Brazil. A combination of the Delphi technique with a systematic review of studies from 2010 to 2016 was employed to classify evidence levels and grade of recommendations. Our recommendations were divided in two parts. We present Part 1 here, where we describe the guideline methodology and overall disease concepts, and also provide recommendations on diagnosis, steroid therapy and new drug treatment perspectives for DMD. The main recommendations: 1) genetic testing in diagnostic suspicious cases should be the first line for diagnostic confirmation; 2) patients diagnosed with DMD should have steroids prescribed; 3) lack of published results for phase 3 clinical trials hinders, for now, the recommendation to use exon skipping or read-through agents
Asunto: Distrofia muscular de Duchenne,
Guia de Prática Clínica
Consenso
Diagnóstico
Testes Genéticos
Tratamento Farmacológico
Glucocorticoides
Utrofina
Idioma: por
País: Brasil
Editor: Universidade Federal de Minas Gerais
Sigla da Institución: UFMG
Departamento: MED - DEPARTAMENTO DE PEDIATRIA
Tipo de acceso: Acesso Aberto
Identificador DOI: 10.1590/0004-282x20170112
URI: http://hdl.handle.net/1843/61838
Fecha del documento: 2017
metadata.dc.url.externa: https://doi.org/10.1590/0004-282X20170112
metadata.dc.relation.ispartof: Arquivos de Neuro-Psiquiatria
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