| Abstract: | Background: The health risks associated with moderate alcohol consumption continue to be debated. Small amounts of alcohol might lower the risk of some health outcomes but increase the risk of others, suggesting that the overall risk depends, in part, on background disease rates, which vary by region, age, sex, and year.
Methods: For this analysis, we constructed burden-weighted dose–response relative risk curves across 22 health outcomes to estimate the theoretical minimum risk exposure level (TMREL) and non-drinker equivalence (NDE), the consumption level at which the health risk is equivalent to that of a non-drinker, using disease rates from the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) 2020 for 21 regions, including 204 countries and territories, by 5-year age group, sex, and year for individuals aged 15–95 years and older from 1990 to 2020. Based on the NDE, we quantified the population consuming harmful amounts of alcohol.
Findings: The burden-weighted relative risk curves for alcohol use varied by region and age. Among individuals aged 15–39 years in 2020, the TMREL varied between 0 (95% uncertainty interval 0–0) and 0·603 (0·400–1·00) standard drinks per day, and the NDE varied between 0·002 (0–0) and 1·75 (0·698–4·30) standard drinks per day. Among individuals aged 40 years and older, the burden-weighted relative risk curve was J-shaped for all regions, with a 2020 TMREL that ranged from 0·114 (0–0·403) to 1·87 (0·500–3·30) standard drinks per day and an NDE that ranged between 0·193 (0–0·900) and 6·94 (3·40–8·30) standard drinks per day. Among individuals consuming harmful amounts of alcohol in 2020, 59·1% (54·3–65·4) were aged 15–39 years and 76·9% (73·0–81·3) were male.
Interpretation: There is strong evidence to support recommendations on alcohol consumption varying by age and location. Stronger interventions, particularly those tailored towards younger individuals, are needed to reduce the substantial global health loss attributable to alcohol.
Funding: Bill & Melinda Gates Foundation. |
| Abstract: | Antecedentes: Os riscos para a saúde associados ao consumo moderado de álcool continuam a ser debatidos. Pequenas quantidades de álcool podem diminuir o risco de alguns resultados de saúde, mas aumentar o risco de outros, sugerindo que o risco global depende, em parte, das taxas de doença de base, que variam por região, idade, sexo e ano.
Métodos: Para esta análise, construímos curvas de risco relativo dose-resposta ponderadas pela carga em 22 resultados de saúde para estimar o nível teórico mínimo de exposição ao risco (TMREL) e a equivalência de não bebedores (NDE), o nível de consumo no qual o risco à saúde é equivalente ao de quem não bebe, usando taxas de doenças do Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors Study (GBD) 2020 para 21 regiões, incluindo 204 países e territórios, por faixa etária de 5 anos, sexo e ano para indivíduos com idade entre 15 e 95 anos ou mais, de 1990 a 2020. Com base na EQM, quantificamos a população que consome quantidades prejudiciais de álcool.
Resultados: As curvas de risco relativo ponderadas pela carga para o uso de álcool variaram por região e idade. Entre indivíduos com idade entre 15 e 39 anos em 2020, o TMREL variou entre 0 (intervalo de incerteza de 95% 0–0) e 0,603 (0,400–1,00) bebidas padrão por dia, e a EQM variou entre 0,002 (0–0) e 1,75 (0,698–4,30) bebidas padrão por dia. Entre os indivíduos com 40 anos ou mais, a curva de risco relativo ponderada pela carga foi em forma de J para todas as regiões, com um TMREL de 2020 que variou de 0,114 (0–0,403) a 1,87 (0,500–3 ·30) bebidas padrão por dia e uma EQM que variou entre 0,193 (0–0,900) e 6,94 (3,40–8,30) bebidas padrão por dia. Entre os indivíduos que consumiram quantidades prejudiciais de álcool em 2020, 59,1% (54,3–65,4) tinham entre 15 e 39 anos e 76,9% (73,0–81,3) eram do sexo masculino.
Interpretação: Existem fortes evidências que apoiam as recomendações sobre o consumo de álcool, variando de acordo com a idade e a localização. São necessárias intervenções mais fortes, especialmente aquelas adaptadas aos indivíduos mais jovens, para reduzir a perda substancial de saúde global atribuível ao álcool.
Financiamento: Fundação Bill e Melinda Gates. |
