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Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/1843/69249
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dc.contributor.advisor1Marcelo Henrique Mamede Lewerpt_BR
dc.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/4594174520904857pt_BR
dc.contributor.referee1Athanase Billispt_BR
dc.contributor.referee2William Carlos Nahaspt_BR
dc.contributor.referee3Ana Maria de Paulapt_BR
dc.contributor.referee4Cristiana Buzelin Nunespt_BR
dc.creatorEduardo Paulino Júniorpt_BR
dc.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/8566857996049554pt_BR
dc.date.accessioned2024-06-18T15:08:11Z-
dc.date.available2024-06-18T15:08:11Z-
dc.date.issued2022-07-21-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/1843/69249-
dc.description.resumoINTRODUÇÃO: O carcinoma de próstata (CaP) é tumor heterogêneo de alta incidência e evolução lenta. O prognóstico baseia-se no grau histológico dado pelo Sistema Gleason, mas nem sempre é possível identificar no conjunto dos casos os agressivos. O estroma reativo (ER) do tumor, por sinais químicos e físicos, induz crescimento e disseminação e vem sendo avaliado como possível fator prognóstico. OBJETIVO: Avaliar a intensidade do ER tumoral em função da morfologia dos ácinos neoplásicos, deposição e organização do colágeno e tipos celulares do estroma. METODOLOGIA: Foram examinadas 120 biópsias sextantes de próstata, selecionando-se uma lâmina por caso, a com maior representação tumoral e de maior grau histológico, concomitantemente, distribuídas em 4 grupos de 30: 1- Gleason 3+3; 2- Gleason 3+4; 3- Gleason 4+3; 4- somatória ≥8. Uma ou mais regiões foram mapeadas pelo grau de ER e a morfologia dos ácinos neoplásicos em correspondência registrada. Os tipos celulares do ER foram estudados por marcação imuno-histoquímica para actina (ACT), desmina (DES), vimentina (VIM) e CD34 e ácinos neoplásicos classificados em 4 padrões morfológicos (A, B, C e D). Quantificação e organização do colágeno foram avaliadas por meio de microscopia por geração de segundo harmônico. RESULTADOS: Das 327 áreas analisadas, 21,1%, 23,5%, 26,0% e 29,4% pertenciam aos grupos 1, 2, 3 e 4, respectivamente, predominando padrões acinares A (41,6%) e B (38,3%), compostos por ácinos bem formados (A) e microácinos rudimentares geralmente localizados na interface do tumor com o estroma (B). Padrão cribriforme (C) foi visto em 7,3% das áreas e D (células isoladas e ninhos) definiu o grupo 4. ER foi visto em 70% das áreas e tumores estromogênicos (percentual de estroma ≥ massa tumoral) em 8,0% delas. Os de menor intensidade de ER eram do G3. Estratificando-se pelo padrão acinar, tumores de padrões B e D produziram maior ER, com infiltração perineural mais frequente e maior deposição de colágeno. O perfil celular levantou a suspeita da presença de telócitos no ER. CONCLUSÃO: Diferentes padrões de ER vistos no mesmo tumor e com mesmo escore de Gleason podem ser determinados por interação epitélio-estromal bidirecional, resultando em padrões acinares específicos, não necessariamente relacionados ao Sistema Gleason. Como exemplo, microácinos rudimentares vistos na periferia da massa tumoral, associados a desmoplasia, poderiam estar diretamente ligados à evolução desfavorável do tumor.pt_BR
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Geraispt_BR
dc.publisher.countryBrasilpt_BR
dc.publisher.departmentMEDICINA - FACULDADE DE MEDICINApt_BR
dc.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências Aplicadas à Cirurgia e à Oftalmologiapt_BR
dc.publisher.initialsUFMGpt_BR
dc.rightsAcesso Abertopt_BR
dc.subjectPróstatapt_BR
dc.subjectCarcinomapt_BR
dc.subjectEstroma reativopt_BR
dc.subjectImuno-histoquímicapt_BR
dc.subjectSHGpt_BR
dc.subjectColágenopt_BR
dc.subjectTelócitospt_BR
dc.subject.otherPróstatapt_BR
dc.subject.otherCarcinomapt_BR
dc.subject.otherCélulas Estromaispt_BR
dc.subject.otherImuno-Histoquímicapt_BR
dc.subject.otherMicroscopia Óptica não Linearpt_BR
dc.subject.otherColágenopt_BR
dc.subject.otherTelócitospt_BR
dc.titleCaracterização do Estroma Reativo do Câncer de Próstata em função da Morfologia Acinar e da assinatura do colágeno por imunohistoquímica e à microscopia por geração de Segundo Harmônico (SHG): a busca de novos marcadores prognósticospt_BR
dc.typeTesept_BR
dc.identifier.orcidhttps://orcid.org/0000-0001-6157-6511pt_BR
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