Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/1843/76766
Type: Artigo de Periódico
Title: Compartmentalized Regulation of Pulmonary and Systemic Inflammation in Critical COVID-19 Patients
Other Titles: Regulação compartimentalizada da inflamação pulmonar e sistêmica em pacientes críticos com COVID-19
Authors: Luciana Santiago
Vandack Nobre
Marcela Helena Gonçalves Pereira
Mariana Sousa Vieira
Cecilia Gómez Ravetti
Paula Frizera Vassallo
Rafael Silva e Castro
Pedro Pires Costa Pimenta
Marcus Vinícius Melo de Andrade
Helton da Costa Santiago
Abstract: Critical COVID-19 has been associated with altered patterns of cytokines. Distinct inflammatory processes in systemic and pulmonary sites have been reported, but studies comparing these two sites are still scarce. We aimed to evaluate the profile of pulmonary and systemic cytokines and chemokines in critically ill COVID-19 patients. Levels of cytokines and chemokines were measured in plasma samples and minibronchoalveolar lavage of critical COVID-19 patients within 48 h and 5–8 days after intubation. Distinct inflammatory processes were observed in the lungs and blood, which were regulated separately. Survivor patients showed higher lung cytokine levels including IFN-γ, IL-2, IL-4, G-CSF, and CCL4, while nonsurvivors displayed higher levels in the blood, which included IL-6, CXCL8, CXCL10, CCL2, and CCL4. Furthermore, our findings indicate that high TNF and CXCL8 levels in the mini-BAL were associated with better lung oxygen exchange capacity, whereas high levels of IFN-γ in plasma were associated with worse lung function, as measured using the PaO2/FiO2 ratio. These results suggest that a robust and localized inflammatory response in the lungs is protective and associated with survival, whereas a systemic inflammatory response is detrimental and associated with mortality in critical COVID-19.
Abstract: A COVID-19 crítica foi associada a padrões alterados de citocinas. Processos inflamatórios distintos em locais sistêmicos e pulmonares foram relatados, mas estudos comparando esses dois locais ainda são escassos. Nosso objetivo foi avaliar o perfil de citocinas e quimiocinas pulmonares e sistêmicas em pacientes com COVID-19 gravemente enfermos. Os níveis de citocinas e quimiocinas foram medidos em amostras de plasma e minilavagem broncoalveolar de pacientes com COVID-19 crítica dentro de 48 h e 5–8 dias após a intubação. Processos inflamatórios distintos foram observados nos pulmões e no sangue, que foram regulados separadamente. Pacientes sobreviventes apresentaram níveis mais altos de citocinas pulmonares, incluindo IFN-γ, IL-2, IL-4, G-CSF e CCL4, enquanto os não sobreviventes apresentaram níveis mais altos no sangue, que incluíram IL-6, CXCL8, CXCL10, CCL2 e CCL4. Além disso, nossas descobertas indicam que altos níveis de TNF e CXCL8 no mini-BAL foram associados a uma melhor capacidade de troca de oxigênio pulmonar, enquanto altos níveis de IFN-γ no plasma foram associados a uma pior função pulmonar, conforme medido usando a razão PaO2/FiO2. Esses resultados sugerem que uma resposta inflamatória robusta e localizada nos pulmões é protetora e associada à sobrevivência, enquanto uma resposta inflamatória sistêmica é prejudicial e associada à mortalidade na COVID-19 crítica.
Subject: COVID-19
Inflamação
Citocinas
Quimiocinas
Pulmões
language: eng
metadata.dc.publisher.country: Brasil
Publisher: Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials: UFMG
metadata.dc.publisher.department: MED - DEPARTAMENTO DE CLÍNICA MÉDICA
Rights: Acesso Aberto
metadata.dc.identifier.doi: https://doi.org/10.3390/v15081704
URI: http://hdl.handle.net/1843/76766
Issue Date: 2023
metadata.dc.url.externa: https://www.mdpi.com/1999-4915/15/8/1704
metadata.dc.relation.ispartof: Viruses
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