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Tipo: Monografias de Especialização
Título: Principais causas de trauma perinal na assistência ao parto vaginal em uma maternida pública de Belo Horizonte - Minas Gerais
Autor(es): Maria Lucia Marques
Primeiro Orientador: Vivian Mara G. de O. Azevedo
Primeiro membro da banca : Fernanda Oliveira Gontijo
Segundo membro da banca: Patricia Pinto Braga
Resumo: Durante o parto normal, a maioria das mulheres se submetem a algum tipo de lesão perineal, causadas por lacerações espontâneas ou como conseqüência de uma incisão cirúrgica denominada episiotomia. O presente estudo tem como objetivo identificar a freqüência de lesões perineais ocorridas durante o parto vaginal e analisar a associação entre trauma perineal com a idade materna, primiparidade, analgesia epidural, posição de parto, uso de ocitocina, uso do fórceps, peso e vitalidade fetal, contribuindo assim para o conhecimento e posteriormente prevenção de fatores relacionados à ocorrência de lacerações perineais no parto. Trata-se de um estudo do tipo descritivo retrospectivo realizado na Maternidade Sofia Feldman BH-MG por meio da analise do banco de dados dessa Instituição, sintetizando dados do CLAP- Centro Latino-Americano de Perinatologia e Desenvolvimento Humano. A amostra foi composta pelos prontuários de mulheres que realizaram o parto vaginal na Instituição durante o período de abril a julho de 2011. Os resultados mostram que a taxa de episiotomia praticada é de 5,2%, está abaixo que a preconizada pelo Ministério da saúde. O percentual de lacerações espontâneas é de 47,7% sendo a laceração de 1° grau a mais prevalente, com 32,8% dos casos. O percentual de períneo íntegro é de 32,4%. A episiotomía seletiva está acontecendo mesmo nas adolecente e primíperas e há prevalência de perineo integro e laceração de 1° grau. A posição de parto frequentemente utilizada é o decúbito dorsal,vista em 54,2% dos casos e é também a que apresentou índices mais baixos de lesões severas. A posição de cócoras esta relacionada a maiores índices de lacerações. A analgesia regional, o uso de ocitocinas e do fórceps aumentam os riscos de lacerações severas. Concluímos em nosso estudo que no serviço analisado há uma freqüência baixa de episiotomia, uma prevalência de lacerações espontânea de 1° grau e períneo integro, o que indica boas práticas de assistência ao parto.
Abstract: During a vaginal birth, most women undergo some type of injury perineal lacerations caused by spontaneous or as a consequence of a surgical incision called an episiotomy. The present study aims to identify the frequency of perineal injuries occurring during vaginal birth and examine the association between perineal trauma with maternal age, primiparity, epidural analgesia, birthing position, use of oxytocin, forceps, fetal weight and , thus contributing to the prevention of further knowledge and factors related to the occurrence of perineal lacerations during birth. It is a retrospective descriptive study conducted at the Maternity Hospital Sofia Feldman BH-MG through the analysis of the database in this institution, summarizing data CLAP-Latin American Center for Perinatology and Human Development. The sample was composed of the medical records of women who underwent vaginal delivery at the institution during the period April to July 2011. The results show that the rate of episiotomy is practiced by 5.2%, is below that recommended by the Ministry of Health. The percentage of spontaneous lacerations is 47.7% and a laceration of the high school the most prevalent, with 32.8% of cases. The percentage of intact perineum is 32.4%. The selective episiotomy is really happening and the teenager's first calf and prevalence of perineal laceration and integrate a high school. The birthing position is frequently used supine position, seen in 54.2% of cases and is also the one with lower rates of severe injury. The squatting position is related to higher rates of lacerations. The regional analgesia, the use of oxytocin and forceps increased the risk of severe lacerations. We concluded in our study that the service is considered a low frequency of episiotomy, a prevalence of spontaneous lacerations 1st degree and perineum intact, which indicates good service delivery.
Assunto: Enfermagem Obstétrica
Idioma: Português
Editor: Universidade Federal de Minas Gerais
Sigla da Instituição: UFMG
Tipo de Acesso: Acesso Aberto
URI: http://hdl.handle.net/1843/BUBD-9DNGE4
Data do documento: 8-Ago-2011
Aparece nas coleções:Especialização em Enfermagem Obstétrica

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