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Type:	Tese de Doutorado
Title:	Avaliação não invasiva da função endotelial e sua associação com fatores de risco cardiovascular em adultos brasileiros: estudo longitudinal da saúde do adulto
Authors:	Luisa Campos Caldeira Brant
First Advisor:	Antonio Luiz Pinho Ribeiro
First Co-advisor:	Sandhi Maria Barreto
First Referee:	Maria do Carmo Pereira Nunes
Second Referee:	Jose Geraldo Mill
Third Referee:	Luiz Aparecido Bortolotto
metadata.dc.contributor.referee4:	Bruce Bartholow Duncan
Abstract:	A disfunção vascular é uma manifestação precoce da aterosclerose, está relacionada a fatores de risco e prediz eventos cardiovasculares. A tonometria arterial periférica (PAT) avalia, nos vasos digitais, a amplitude do pulso basal, a função endotelial (PAT ratio) e a reflexão da onda de pulso (PAT-AIx). Neste estudo, investigamos, em adultos brasileiros, a associação das respostas obtidas pela PAT com fatores de risco cardiovascular e com a velocidade da onda de pulso carótida-femoral (VOP), medida de rigidez arterial. Trata-se de um estudo transversal, onde 1535 participantes da coorte Estudo Longitudinal da Sáude do Adulto foram submetidos à PAT (52 ± 9 anos; 35-74 anos; 44% mulheres). Os coeficientes de correlação parciais ajustados para sexo e idade foram calculados e modelos de regressão linear múltipla foram utilizados nas análises multivariadas, as quais evidenciaram que a amplitude do pulso basal maior e o PAT ratio menor, portanto compatíveis com função vascular mais prejudicada, correlacionaram-se com sexo masculino, além de IMC e colesterol total/HDL mais elevados. Adicionalmente, triglicérides elevados, PAS reduzida e a presença de doença CV prevalente correlacionaram-se com valores mais baixos do PAT ratio. O PATAIx associou-se diretamente a sexo feminino, idade, PAS, PAD e tabagismo e inversamente a frequência cardíaca, altura, IMC e doença CV prevalente. Indivíduos com raça/cor da pele preta apresentaram BPA mais baixos e PAT ratio e PAT-AIx mais elevados, quando comparados a indivíduos brancos e pardos. Quanto à relação entre as medidas de função vascular, não houve associação entre a amplitude do pulso basal ou o PAT ratio com rigidez arterial. O PAT-AIx correlacionou-se diretamente à VOP e à amplitude do pulso basal e inversamente ao PAT ratio, sugerindo que a reflexão da onda de pulso é influenciada por múltiplos componentes e fornece informações distintas em relação à rigidez arterial. Em adultos brasileiros, as medidas de função vascular digitais correlacionaram-se com fatores de risco cardiovascular metabólicos, assim como descrito em outras populações. Entretanto, a associação da raça/cor da pele preta com uma resposta vascular mais favorável para o BPA e PAT ratio é contrastante com o que foi descrito em estudos norte-americanos, levantando a hipótese que os padrões de função vascular podem diferir entre populações.
Subject:	Brasil Doenças cardiovasculares Adulto Endotelio vascular Endotélio vascular Fatores de risco Medicina Epidemiologia Origem étnica e saúde Rigidez vascular Distribuição por raça ou etnia
language:	Português
Publisher:	Universidade Federal de Minas Gerais
Publisher Initials:	UFMG
Rights:	Acesso Aberto
URI:	http://hdl.handle.net/1843/BUOS-9MQGU9
Issue Date:	31-Mar-2014
Appears in Collections:	Teses de Doutorado

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