Modelos de intervenções precoces utilizados no Brasil para prematuros: uma revisão de escopo

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Universidade Federal de Minas Gerais

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Monografia de especialização

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Introdução: No Brasil, cerca de 11,8% dos nascimentos em 2022 foram prematuros, e esses bebês apresentam maior risco de atrasos motores, cognitivos e sensoriais. As intervenções precoces visam minimizar esses déficits e promover o desenvolvimento global, mas ainda faltam protocolos padronizados e adaptados à realidade brasileira. Objetivo: Identificar os protocolos de intervenção precoce voltados para prematuros no Brasil. Metodologia: Trata-se de uma revisão deescopo conduzida conforme o PRISMA-SCR e o York Framework. As buscas foram realizadas nas bases PubMed, Scopus e BVS, sem restrição temporal. Dois revisores selecionaram os estudos de forma cega e independente por meio do software Rayyan. Foram incluídos estudos longitudinais realizados no Brasil,envolvendo prematuros com até dois anos de idade. Os dados extraídos contemplaram delineamento, população, tipo de intervenção, instrumentos utilizados e principais resultados. Resultados: Foram identificados 290 estudos e, após aplicação dos critérios de elegibilidade, seis foram incluídos. As principais intervenções encontradas foram o Método Mãe-Canguru (MMC), o Tummy Time (TT), programas de intervenção precoce domiciliar motora e visual e a Intervenção Educacional Desenvolvimental (EDI). Os instrumentos mais utilizados foram: Escala Bayley de Desenvolvimento Infantil - Terceira Edição, Alberta Infant Motor Scale e Test of Infant Motor Performance. De modo geral, observou-se melhora no desenvolvimento motor e cognitivo, especialmente quando houve participação ativa dos cuidadores e abordagem centrada na família. As pesquisas se concentraram nas regiões Sul e Sudeste, com amostras pequenas e métodos variados. Conclusão: As evidências indicam que as intervenções precoces com base em modelos familiares e ecológicos são eficazes para o desenvolvimento global do prematuro, mas ainda há necessidade de protocolos nacionais, formação continuada e estudos multicêntricos que representem as diferentes realidades socioculturais do país.

Abstract

Introduction: In Brazil, approximately 11.8% of births in 2022 were premature, and these infants are at greater risk of motor, cognitive, and sensory delays. Early interventions aim to minimize these deficits and promote overall development; however, standardized protocols adapted to the Brazilian context are still lacking. Objective: To identify early intervention protocols for premature infants in Brazil. Methodology: This is a scoping review conducted according to the PRISMA-SCR and the York Framework. Searches were carried out in the PubMed, Scopus, and BVS databases, with no time restriction. Two reviewers independently and blindly selected the studies using the Rayyan software. Longitudinal studies conducted in Brazil involving preterm infants up to two years of age were included. Extracted data included study design, population, type of intervention, instruments used, and main outcomes. Results: A total of 290 studies were identified, and after applying the eligibility criteria, six were included. The main interventions found were the Kangaroo Mother Care (KMC), Tummy Time (TT), home-based motor and visual early intervention programs, and the Educational Developmental Intervention (EDI). The most commonly used assessment tools were the Bayley Scales of Infant and Toddler Development – Third Edition, Alberta Infant Motor Scale, and Test of Infant Motor Performance. Overall, improvements were observed in motor and cognitive development, especially when caregivers actively participated and a family-centered approach was adopted. Most studies were conducted in the South and Southeast regions, with small samples and varied methodologies. Conclusion: Evidence indicates that early interventions based on family-centered and ecological models are effective for the global development of premature infants. However, there remains a need for national protocols, continuous professional training, and multicenter studies that represent the diverse sociocultural realities of the country.

Assunto

Prematuros, Recém-Nascido Prematuro, Desenvolvimento Infantil, Fisioterapia

Palavras-chave

Intervenção precoce, brasil, prematuridade, fisioterapia

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