Efeitos protetores do propofol e do sevoflurano em cirurgia torácica
Carregando...
Data
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Artigo de periódico
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Resumo
Introdução: a isquemia-reperfusão (I/R) produz grande quantidade de radicais livres,
produzindo dano tissular. A ventilação monopulmonar (VMP) geralmente é necessária
na cirurgia torácica e a injúria I/R, na VMP, está relacionada diretamente à morbidade e
à mortalidade em cirurgias de ressecção pulmonar. O objetivo desta revisão é avaliar na
literatura os efeitos protetores do sevoflurano e do propofol, local e à distância, durante
cirurgias pulmonares. Método: foi realizada revisão dos artigos publicados sobre os efeitos
protetores do propofol e do sevoflurano, tanto em modelos experimentais quanto em
ensaios clínicos. Discussão: aproximadamente 50% das complicações pulmonares estão
relacionadas ao manejo anestésico-cirúrgico. A VMP durante a cirurgia torácica gera,
devido à vasoconstrição hipóxica, lesão I/R, impactando diretamente no resultado cirúrgico e na mortalidade pós-operatória. Alguns estudos mostraram que o propofol reduz a
resposta inflamatória e a apoptose celular durante a injúria I/R pulmonar. Outros estudos
demonstraram que a administração do sevoflurano, nas cirurgias pulmonares, reduz significativamente a resposta inflamatória no pulmão dependente, devido a um efeito de pré e
pós-condicionamento anestésico e, também, imunomodulatório. Conclusão: no campo da
anestesia para cirurgia pulmonar, há ainda muito a ser pesquisado. É importante definir, a
partir de trabalhos bem desenhados, se há realmente uma modalidade anestésica superior
na cirurgia torácica, seja ela por propofol, inalatório ou por uma combinação de ambos
Abstract
Assunto
Procedimentos Cirúrgicos Torácicos, Ventilação Pulmonar, Anestésicos Intravenosos, Anestésicos Inalatórios, Propofol
Palavras-chave
Citação
Departamento
Curso
Endereço externo
http://www.rmmg.org/artigo/detalhes/2024