Reconstrução parcial de mandíbula utilizando enxerto de crista ilíaca e planejamento com prototipagem: relato de caso
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Monografia de especialização
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Partial reconstruction of the jaw using iliac crest graft and planning with prototyping: case report
Primeiro orientador
Membros da banca
Marcelo Drummond Naves
Pedro Henrique Justino Oliveira Limirio
Pedro Henrique Justino Oliveira Limirio
Resumo
As abordagens cirúrgicas para ressecção mandibular inevitavelmente geram sequelas ao paciente. A qualidade de vida pode ser otimizada através de um conjunto de procedimentos e técnicas cirúrgicas que reparam defeitos, reestabelecendo função e estética ao paciente. A enxertia óssea associada ao bom planejamento e técnica cirúrgica, elevam o prognóstico favorável ao paciente através do reestabelecimento da anatomia com maior exatidão e menores taxas de complicações. O caso clínico em questão, relata uma abordagem secundária para realização de reconstrução parcial de mandíbula com enxerto ósseo não vascularizado de origem ilíaca e troca de meio de fixação fraturado, em região de corpo mandibular à esquerda, de uma paciente do sexo feminino submetida a ressecção segmentar de mandíbula devido ao diagnóstico de mixoma em 2015. À época com instalação de placa de reconstrução e não realização de enxerto ósseo. O relato enfatiza a importância da realização da prototipagem para a prévia confecção e moldagem da nova placa de reconstrução, bem como da melhor visualização das áreas abordadas durante o ato cirúrgico. Até o período pós-operatório em acompanhamento, a paciente evolui com recuperação satisfatória, ausência de complicações e com aspecto de cicatrização dos tecidos manipulados dentro da normalidade.
Abstract
Surgical approaches to mandibular resection inevitably generate sequelae for the
patient. Quality of life can be optimized through a set of procedures and surgical
techniques that repair defects, restoring function and aesthetics to the patient. Bone
grafting associated with good planning and surgical technique increases the favorable
prognosis for the patient by reestablishing the anatomy with greater accuracy and
lower complication rates. The clinical case in question reports a secondary approach
to carry out partial reconstruction of the mandible with non-vascularized bone graft of
iliac origin and exchange of fractured fixation means, in the region of the mandibular
body on the left, of a female patient who underwent resection segmentation of the
mandible due to the diagnosis of myxoma in 2015. At the time, a reconstruction plate
was installed and no bone graft was performed. The report emphasizes the importance
of carrying out prototyping for the prior manufacture and molding of the new
reconstruction plate, as well as better visualization of the areas approached during the
surgical procedure. Until the postoperative period under follow-up, the patient
progresses with a satisfactory recovery, absence of complications and with an
appearance of healing of the manipulated tissues within normal limits
Assunto
Mandíbula, Reconstrução mandibular, Cirurgia bucal, Relatos de casos, Transplante ósseo
Palavras-chave
Mandíbula, Protótipo, Reconstrução de mandíbula, Cirurgia maxilofacial
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