Intervenções relacionadas à prevenção da pneumonia associada à ventilação mecânica em terapia intensiva
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Data
Autor(es)
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Monografia de especialização
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Anadias Trajano Camargos
Allana Reis Corrêa
Daclê Vilma Carvalho
Allana Reis Corrêa
Daclê Vilma Carvalho
Resumo
Trata se de uma revisão integrativa que teve como objetivo identificar as
intervenções relacionadas à prevenção da pneumonia associada à ventilação
mecânica. O levantamento foi realizado nas bases de dados: MEDLINE, LILACS E
IBESC; utilizando como descritores do assunto: pneumonia, respiração artificial,
prevenção e controle e unidades de terapia intensiva; no período de 2005 a 2011.
Foram localizadas 30 publicações, dos quais 07 atenderam os critérios da seleção
desse estudo. Quanto ao nível de evidência desses artigos inclusos, dois são de
nível III e cinco de nível I, classificados de acordo com a proposta de Stetler et al.
(1998). Os artigos analisados destacam como intervenções para a prevenção da
pneumonia associada à ventilação mecânica: a implementação de programas de
vigilância e educacionais, mudanças do comportamento dos profissionais
envolvidos, aproximação da prática a teoria, uso de umidificadores com trocadores
de calor e umidade, implantação de protocolos clínicos que abordem os cuidados e
adoção do “pacote” (cabeceira elevada, interrupção da sedação diariamente,
avaliação do desmame da ventilação mecânica, profilaxia da trombose venosa
profunda e ulcera péptica). Ressalta se que, em todos os textos abordam a
importância de se prevenir a pneumonia associada à ventilação mecânica, devido
aos prejuízos que a mesma trás tanto para o paciente, familiar, profissionais e
instituição, no entanto encontrou se um grande nível de concordância entre os
autores quanto à importância da educação multiprofissional e a implantação de
protocolos clínicos como medida de intervenção na redução das taxas da
pneumonia associada à ventilação mecânica.
Abstract
It is an integrative review aimed to identify the interventions related to
prevention of ventilator-associated pneumonia. The survey was conducted in the
following databases: MEDLINE, LILACS AND IBESC; using as descriptors of the
matter: pneumonia, artificial respiration, prevention and control and intensive care
units, in the period from 2005 to 2011. We found 30 publications, of which 07 met the
selection criteria of this study. The level of evidence of these articles included, two
are Level III and five Level I, classified according to the proposed Stetler et al.
(1998). The articles analyzed out as interventions for the prevention of ventilator associated pneumonia: the implementation of surveillance programs and educational
changes the behavior of professionals, approximation theory of practice, use of
humidifiers with moisture and heat exchangers, deployment clinical protocols that
address the care and adoption of the "package" (head elevated, daily interruption of
sedation, assessment of weaning from mechanical ventilation, prophylaxis of deep
vein thrombosis and peptic ulcer). We emphasize that in all texts emphasize the
importance of preventing ventilator-associated pneumonia due to the damage that it
either back to the patient, family, and professional institution, however found a high
level of agreement between authors on the importance of education and
implementation of multidisciplinary clinical protocols as a measure of intervention in
reducing rates of ventilator-associated pneumonia.
Assunto
Pneumonia/prevenção & controle, Respiração Artificial, Unidades de terapia intensiva
Palavras-chave
Respiração artificial, Prevenção e controle, Unidades de terapia intensiva