Estudo clínico laboratorial das pneumonias pós-infecções virais
Carregando...
Data
Autor(es)
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Monografia de especialização
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Raquel Virgínia Rocha Vilela
Resumo
A pneumonia é um distúrbio infeccioso e inflamatório que se instala nos pulmões e é
causada pela penetração de agentes infecciosos ou irritantes no espaço alveolar. O
aparelho respiratório possui mecanismos de defesas tais como ações mecânicas e
resposta imunológica que garantem a esterilidade das vias aéreas inferiores, impedindo
a invasão bacteriana. Quando esses mecanismos não são eficientes o hospedeiro não
consegue conter a agressão bacteriana e ocorre instalação da doença. Alguns fatores
favorecem o aparecimento de pneumonia como envelhecimento, tabagismo,
insuficiência cardíaca, colonização da orofaringe, micro e macroaspiração, alcoolismo,
imunodepressão e as infecções virais. Pacientes com sistema imune debilitado por
infecções virais são mais predispostos a sofrem infecção bacterianas secundárias. A
infecção viral provoca a destruição celular e a descamação da mucosa superficial das
vias respiratórias, aumentam a suscetibilidade dos pacientes à superinfecção
bacteriana pela perda do processo de depuração ciliar, à disfunção das células
fagocíticas o que diminui a efetividade de limpeza do trato respiratório. O principal
microrganismo causador de pneumonia bacteriana é o Streptoccocus pneumoniae
sendo o responsável por 20 a 60% dos casos de pneumonia bacteriana na
comunidade. O desafio do diagnóstico é a identificação do patógeno, o que faz com
que, na maioria das vezes, o diagnóstico se basei somente no diagnóstico clinico
fazendo com que a terapia antimicrobiana não seja muitas vezes a ideal. O diagnóstico
microbiológico é fundamental para a identificação do patógeno e a conduta correta para
o tratamento. As características que permitem a identificação do S. pneumoniae são:
alfa hemólise em Agar sangue, sensibilidade à optoquina e bili solubilidade. Além da
identificação do patógeno é imperativo que seja realizado o antibiograma para
identificação do perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos.
Abstract
Pneumonia is an infectious and inflammatory disorder that settles in the lungs and is
caused by the penetration of infectious agents or irritants in the alveolar space. The
respiratory system has defense mechanisms such as immune response and
mechanical actions to ensure the sterility of the lower airways, preventing bacterial
invasion. When these mechanisms are not efficient host cannot contain the bacterial
invasion occurs and onset of the disease. Some factors favor the occurrence of
pneumonia as aging, smoking, heart failure, oropharyngeal colonization, micro and
macroaspiration, alcoholism, immunosuppression, and viral infections. Patients with
weakened immune system by viral infections are more likely to suffer secondary
bacterial infection. The viral infection causes cell destruction and sloughing of superficial
tissues of the respiratory system, increase susceptibility to bacterial superinfection of
patients for the loss of ciliary clearance process, the dysfunction of phagocytic cells
which reduces the effectiveness of cleansing the respiratory tract. The main causative
organism of bacterial pneumonia is Streptococcus pneumoniae is responsible for 20-
60% of cases of bacterial pneumonia in the community. The challenge is the diagnostic
identification of the pathogen, which causes, in most cases, the diagnosis is basei only
in clinical diagnosis making the antimicrobial therapy is often not optimal. The
microbiological diagnosis is essential to identify the pathogen and the correct conduct
for treatment. The characteristics that allow identification of S. pneumoniae are alpha
hemolysis on blood agar, optochin sensitivity, and Bili solubility. Besides the
identification of the pathogen is imperative that it be carried out to identify the antibiotic
susceptibility profile to antimicrobials.
Assunto
Palavras-chave
Pneumonia, Infecção viral, Vírus Influenza, Streptococcus pneumoniae