Estimation of health-related quality of life losses due to a technological disaster in Brazil using EQ-5d-3l: a cross-sectional study
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Objectives: In 2015, a dam collapsed at Samarco iron ore mine in the municipality of Mariana, Brazil, and contaminated more than 600 km of watercourses and destroyed almost 1600 acres of vegetation. Nineteen people died and more than 600 families lost their homes. This study aimed to estimate health-related quality of life (HRQoL) losses owing to this disaster.
Methods: We collected data from a probabilistic sample of 459 individuals aged 15 years or older. Household face-to-face interviews were conducted in December 2018. Pre-event data were not available for this population, so respondents were asked to evaluate at present and in retrospect their health status using EQ-5D-3L. The Minas Gerais societal value sets for EQ-5D-3L health preferences, estimated in 2011, were used to calculate utility losses. The health loss estimation from EQ-5D will form the basis for the calculation of compensation payments for the victims.
Results: Approximately 74% of the study population suffered some HRQoL loss. On average, EQ-5D index values decreased from 0.95 to 0.76. The greatest effects were observed for the anxiety/depression dimension, followed by pain/discomfort. Before the tragedy, the proportion of individuals with severe anxiety/depression and pain/discomfort was equal to 1% rising to 23% and 11%, respectively.
Conclusions: Catastrophic losses owing to the Samarco disaster were found. The EQ-5D-3L instrument showed feasibility and sensitiveness to measure HRQoL losses owing to a negative health shock in a low-income Brazilian population.
Abstract
Objetivos: Em 2015, uma barragem rompeu na mina de minério de ferro da Samarco, no município de Mariana, Brasil, e contaminou mais de 600 km de cursos d’água e destruiu quase 1.600 hectares de vegetação. Dezanove pessoas morreram e mais de 600 famílias perderam as suas casas. Este estudo teve como objetivo estimar as perdas de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) decorrentes desse desastre.
Métodos: Coletamos dados de uma amostra probabilística de 459 indivíduos com 15 anos ou mais. As entrevistas presenciais aos agregados familiares foram realizadas em Dezembro de 2018. Os dados pré-evento não estavam disponíveis para esta população, pelo que foi pedido aos inquiridos que avaliassem actualmente e retrospectivamente o seu estado de saúde utilizando o EQ-5D-3L. Os conjuntos de valores sociais de Minas Gerais para preferências de saúde EQ-5D-3L, estimados em 2011, foram utilizados para calcular as perdas de utilidade. A estimativa de perdas de saúde do EQ-5D constituirá a base para o cálculo dos pagamentos de indemnizações às vítimas.
Resultados: Aproximadamente 74% da população estudada sofreu alguma perda de QVRS. Em média, os valores do índice EQ-5D diminuíram de 0,95 para 0,76. Os maiores efeitos foram observados para a dimensão ansiedade/depressão, seguida de dor/desconforto. Antes da tragédia, a proporção de indivíduos com ansiedade/depressão grave e dor/desconforto era igual a 1% subindo para 23% e 11%, respetivamente.
Conclusões: Foram constatadas perdas catastróficas devido ao desastre da Samarco. O instrumento EQ-5D-3L mostrou viabilidade e sensibilidade para medir perdas de QVRS devido a um choque negativo de saúde em uma população brasileira de baixa renda.
Assunto
Samarco Mineração, Mariana, Impacto ambiental
Palavras-chave
Compensation and redress, Disaster victims, Disasters, Observational study, Quality of life
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https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34119775/