Estimation of health-related quality of life losses due to a technological disaster in Brazil using EQ-5d-3l: a cross-sectional study

Abstract

Objetivos: Em 2015, uma barragem rompeu na mina de minério de ferro da Samarco, no município de Mariana, Brasil, e contaminou mais de 600 km de cursos d’água e destruiu quase 1.600 hectares de vegetação. Dezanove pessoas morreram e mais de 600 famílias perderam as suas casas. Este estudo teve como objetivo estimar as perdas de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) decorrentes desse desastre.

Métodos: Coletamos dados de uma amostra probabilística de 459 indivíduos com 15 anos ou mais. As entrevistas presenciais aos agregados familiares foram realizadas em Dezembro de 2018. Os dados pré-evento não estavam disponíveis para esta população, pelo que foi pedido aos inquiridos que avaliassem actualmente e retrospectivamente o seu estado de saúde utilizando o EQ-5D-3L. Os conjuntos de valores sociais de Minas Gerais para preferências de saúde EQ-5D-3L, estimados em 2011, foram utilizados para calcular as perdas de utilidade. A estimativa de perdas de saúde do EQ-5D constituirá a base para o cálculo dos pagamentos de indemnizações às vítimas.

Resultados: Aproximadamente 74% da população estudada sofreu alguma perda de QVRS. Em média, os valores do índice EQ-5D diminuíram de 0,95 para 0,76. Os maiores efeitos foram observados para a dimensão ansiedade/depressão, seguida de dor/desconforto. Antes da tragédia, a proporção de indivíduos com ansiedade/depressão grave e dor/desconforto era igual a 1% subindo para 23% e 11%, respetivamente.

Conclusões: Foram constatadas perdas catastróficas devido ao desastre da Samarco. O instrumento EQ-5D-3L mostrou viabilidade e sensibilidade para medir perdas de QVRS devido a um choque negativo de saúde em uma população brasileira de baixa renda.