Avaliação da satisfação com o tratamento ortodôntico utilizando um instrumento condição específica
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Universidade Federal de Minas Gerais
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Tese de doutorado
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Assessment of satisfaction with orthodontic treatment using a condition-specific instrument
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Resumo
Até a presente data, encontramos poucos estudos que avaliaram satisfação com o
tratamento ortodôntico e estes utilizaram questionários genéricos de satisfação, que
podem não apresentar responsividade adequada para a avaliação de uma condição
específica. Além disso, tais questionários não eram validados colocando em dúvida a
confiabilidade dos estudos realizados. Desta forma, o presente estudo objetivou avaliar a
satisfação de pais/cuidadores de indivíduos com idade entre 6 e 17 anos com relação ao
tratamento ortodôntico recebido por seus (suas) filhos (as) utilizando um instrumento
condição específica para este desfecho. O Comitê de Ética em Pesquisa com Seres
Humanos da Universidade Federal de Minas Gerais aprovou este estudo
(58735122.9.0000.5149). A amostra foi composta por 68 pais/cuidadores de
crianças/adolescentes submetidos ao tratamento ortodôntico em clínicas com
atendimento ortodôntico. Para serem incluídos, pais/cuidadores deveriam ser nativos em
português. As crianças/adolescentes, para participarem do estudo, não deveriam
apresentar anomalia craniofacial ou desordem cognitiva. Para avaliação de satisfação,
um questionário validado no Brasil, composto por 25 questões distribuídas em 3
subescalas foi usado. A primeira subescala contém 13 itens para avaliação da satisfação
com o processo do tratamento e a segunda subescala contém 7 itens que medem o efeito
psicossocial do tratamento. Já a terceira subescala possui 5 itens avaliando o resultado
geral do tratamento. Cada item tem 5 opções de resposta de acordo com a escala Likert
variando de 1 a 5; 1=discordo totalmente, 2=discordo, 3=não concordo nem discordo,
4=concordo e 5=concordo totalmente. Quanto maior o escore, maior a satisfação do
pai/responsável com o tratamento ortodôntico recebido pelo(a) seu(sua) filho(a). As
seguintes variáveis também foram coletadas: sexo dos participantes, renda familiar,
número de pessoas na família, escolaridade do responsável, tipo, tempo, e época de
término do tratamento e gravidade da má oclusão. Análise estatística foi realizada com o
programa Statistical Package for the Social Science (SPSS, versão 22,0, IBM Inc.,
Armonk, EUA). Análise descritiva foi feita para as variáveis sociodemográficas e clínicas
da amostra. Quatro modelos de regressão de Poisson foram construídos para se avaliar
os fatores associados à satisfação de pais/cuidadores com relação ao tratamento
ortodôntico das(os) crianças/adolescentes. Os resultados foram fornecidos em razão das
chances (RC) e intervalo de confiança (IC) em 95%. A média de idade foi de 12,84 (±2,96)
anos. Pais/cuidadores de famílias com ≥4 pessoas apresentaram um escore de satisfação
para a subescala procedimentos durante o tratamento menor do que pais/cuidadores de
famílias com ≤3 pessoas (p=0,016). Pais/cuidadores de crianças/adolescentes que tinham
sido submetidos ao tratamento corretivo apresentaram um escore de satisfação para as
subescalas efeitos psicológicos do tratamento e resultados do tratamento e para o escore
total do questionário maior do que pais/cuidadores de crianças/adolescentes que tinham
sido submetidos ao tratamento interceptativo/corretivo (p<0,05). Pais/cuidadores de
crianças/adolescentes com má oclusão mais grave também apresentavam um escore
mais alto da subescala resultados do tratamento (p=0,010). Conclui-se que número de
pessoas na família, tipo de tratamento e má oclusão são associados à satisfação de
pais/cuidadores
com relação ao tratamento ortodôntico recebido por
crianças/adolescentes.
Abstract
To date, few studies assessing satisfaction with orthodontic treatment have been found
and these studies used generic satisfaction questionnaires, which may not be adequately
responsive to the assessment of a specific condition. Furthermore, such questionnaires
were not validated, posing doubts on the reliability of the studies carried out. Therefore,
the present study aimed to evaluate the satisfaction of parents/caregivers of individuals
aged between 6 and 17 years regarding the orthodontic treatment received by their
children/adolescents using a specific condition instrument. The Human Research Ethics
Committee of the Federal University of Minas Gerais approved this study
(58735122.9.0000.5149). The sample consisted of 68 parents/caregivers of
children/adolescents who had undergone orthodontic treatment in clinics offering
orthodontic care. To be included, parents/caregivers should be native Portuguese
speakers. Children/adolescents, to participate in the study, should not have craniofacial
anomalies or cognitive disorders. To assess satisfaction, a questionnaire validated in
Brazil, consisting of 25 questions distributed across 3 subscales, was used. The first
subscale contains 13 items to assess satisfaction with the treatment process and the
second subscale contains 7 items that measure the psychosocial effect of the treatment.
The third subscale has 5 items evaluating the general result of the treatment. Each item
has 5 response options according to the Likert scale ranging from 1 to 5; 1=totally disagree,
2=disagree, 3=neither agree nor disagree, 4=agree, and 5=totally agree. The higher the
score, the greater the parent’s/caregiver's satisfaction with the orthodontic treatment
received by their child/adolescent. The following variables were also collected: sex of
participants, family income, number of people in the family, education of the parent/
caregiver, type, time, and time of completion of treatment, and severity of the malocclusion.
Statistical analysis was performed using the Statistical Package for the Social Science
(SPSS, version 22.0, IBM Inc., Armonk, USA). Descriptive analysis was carried out for the
sociodemographic and clinical variables of the sample. Four Poisson regression models
were constructed to evaluate the factors associated with the satisfaction of
parents/caregivers regarding the orthodontic treatment of children/adolescents. The
results were provided as odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI). The mean
age was 12.84 (±2.96) years. Parents/caregivers from families with ≥4 people had a lower
satisfaction score for the procedures during treatment subscale than parents/caregivers
from families with ≤3 people (p<0.016). Parents/caregivers of children/adolescents who
had undergone corrective treatment had a higher satisfaction score for the psychological
effects of treatment and treatment results subscales and for the total score of the
questionnaire than parents/caregivers of children/adolescents who had undergone
interceptive/corrective treatment (p<0.05). Parents/caregivers of children/adolescents with
more severe malocclusion also had a higher score on the treatment results subscale
(p=0.010). One can conclude that the number of people in the family, type of treatment,
and malocclusion are associated with the satisfaction of parents/caregivers regarding the
orthodontic treatment received by children/adolescents.
Assunto
Ortodontia, Má oclusão, Satisfação do paciente, Estudo de validação, Inquéritos e questionários
Palavras-chave
Ortodontia, Má oclusão, Satisfação do paciente, Inquéritos e questionários
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