Efeito do uso da plataforma vibratória em indivíduos com Doença de Parkinson: uma revisão sistemática
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Editor
Universidade Federal de Minas Gerais
Descrição
Tipo
Monografia de especialização
Título alternativo
Primeiro orientador
Membros da banca
Aline Alvim Scianni
Sherindan Ayessa Ferreira de Brito
Sherindan Ayessa Ferreira de Brito
Resumo
A estimulação vibratória por meio da plataforma vibratória é um recurso terapêutico
que vem sendo muito utilizado pelos fisioterapeutas. Revisões sistemáticas prévias
já investigaram os efeitos da plataforma vibratória na reabilitação de indivíduos com
Doença de Parkinson (DP), porém, forneceram resultados inconclusivos.
Considerando que a última revisão sistemática sobre o tema incluiu estudos até
novembro/2018, uma atualização se faz necessária. Diante disso, os objetivos são
atualizar as evidências existentes sobre os efeitos do uso da plataforma vibratória na
reabilitação de indivíduos com DP e sintetizar os protocolos utilizados. Trata-se de
uma revisão sistemática seguindo os critérios do PRISMA. Todas as etapas foram
executadas por dois examinadores independentes. Foram realizadas buscas nas
bases de dados MEDLINE, PEDro e Scielo em março de 2020 com atualização em
junho do mesmo ano. Foram incluídos estudos experimentais, com grupo controle,
realizados com indivíduos com DP sem restrição de idade e estágio da doença;
estudos envolvendo o uso da plataforma vibratória isolada ou associada a outras
intervenções; e estudos com qualquer medida de desfecho. A qualidade
metodológica dos estudos foi avaliada pela Escala PEDro. Foram encontrados 104
estudos nas bases de dados eletrônicas, sendo oito incluídos na presente revisão.
Dos oito estudos incluídos, quatro eram ensaios clínicos aleatorizados e quatro eram
ensaios clínicos quase-experimentais. A qualidade metodológica dos estudos variou
de razoável a boa. Nos ensaios clínicos aleatorizados, o uso da plataforma vibratória
mostrou-se eficaz em comparação ao grupo controle em dois (50%) estudos. Foram
reportados melhora da estabilidade postural e menor consumo excessivo de
oxigênio pós-exercício. Já nos ensaios clínicos quase-experimentais, o uso da
plataforma vibratória mostrou-se eficaz em comparação ao grupo controle em três
(75%) estudos. Foram reportados melhora dos sinais e sintomas da DP, equilíbrio,
estabilidade postural e marcha. Houve variabilidade nos protocolos utilizados e
escassez de algumas informações. O uso da plataforma vibratória promove alguns
efeitos positivos ao ser utilizada na reabilitação de indivíduos com DP. No entanto, a
heterogeneidade dos estudos e a baixa qualidade metodológica não permitem tirar
conclusões sobre a eficácia desse recurso terapêutico e recomendar o seu uso na
prática clínica.
Abstract
Vibratory stimulation through the vibrating platform is a therapeutic resource that has
been widely used by physiotherapists. Previous systematic reviews have already
investigated the effects of the vibrating platform on the rehabilitation of individuals
with Parkinson's Disease (PD), however, they have provided inconclusive results.
Considering that the last systematic review on the topic included studies until
November / 2018, an update is necessary. Therefore, the objectives are to update
the existing evidence on the effects of using the vibrating platform on the
rehabilitation of individuals with PD and to synthesize the protocols used. This is a
systematic review following the PRISMA criteria. All steps were performed by two
independent examiners. Searches were carried out in the MEDLINE, PEDro and
Scielo databases in March 2020, updated in June of the same year. Experimental
studies were included, with a control group, carried out with individuals with PD
without restriction of age and stage of the disease; studies involving the use of the
vibrating platform isolated or associated with other interventions; and studies with
any outcome measure. The methodological quality of the studies was assessed
using the PEDro Scale. 104 studies were found in the electronic databases, eight of
which were included in the present review. Of the eight studies included, four were
randomized clinical trials and four were quasi-experimental clinical trials. The
methodological quality of the studies ranged from reasonable to good. In randomized
clinical trials, the use of the vibrating platform proved to be effective in comparison to
the control group in two (50%) studies. Improvement in postural stability and less
excessive consumption of post-exercise oxygen have been reported. In quasiexperimental clinical trials, the use of the vibrating platform proved to be effective in
comparison to the control group in three (75%) studies. Improvement in the signs and
symptoms of PD, balance, postural stability and gait were reported. There was
variability in the protocols used and scarcity of some information. The use of the
vibrating platform promotes some positive effects when used in the rehabilitation of
individuals with PD. However, the heterogeneity of the studies and the low
methodological quality do not allow drawing conclusions about the effectiveness of
this therapeutic resource and recommending its use in clinical practice.
Assunto
Reabilitação, Exercícios terapêuticos
Palavras-chave
Doença de Parkinson, Vibração, Ensaio clínico, Tratamento