Is reduced dentition with and without dental prosthesis associated with oral health-related quality of life? A crosssectional study

Abstract

Antecedentes: A qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) tem implicações importantes para a prática clínica de odontologia e pesquisa odontológica e devem contribuir para o julgamento profissional sobre tratamentos restauradores e substituição protética em pacientes com dentição reduzida. O objetivo foi comparar a QVRSB entre adultos (35–44 anos) categorizados de acordo com diferentes definições de dentição reduzida e considerando o uso (ou não utilização) de prótese dentária. Métodos: Este estudo utilizou dados de uma amostra probabilística de adultos em São Paulo, Brasil, 2015. A QVRSB foi baseada em nenhum item do índice Oral Impacts on Daily Performance (OIDP), como prevalência (pelo menos um impacto) e extensão (o número de itens com pontuação diferente de zero). Usamos diferentes critérios para avaliar o estado da dentição: (1) Encurtada Arco Dentário (ASD): possuindo de 3 a 5 unidades oclusais naturais (OUs) nos dentes posteriores e região anterior intacta; (2) sistema de classificação funcional hierárquica: uma classificação gradual da dentição em cinco níveis; e (3) presença de ≥21 dentes. Foi registrado o uso ou não de prótese dentária. Modelos de regressão binomial negativa envolveram o ajustamento aos determinantes sociais da saúde. Resultados: Quase metade (53,1%) dos 5.753 adultos participantes tinham pelo menos um problema de saúde bucal que afetava a QVRSB. A prevalência de OIDP em adultos com ASD não diferiu daqueles com mais UO (RP = 1,02; IC95% 0,91–1,13). Indivíduos com dentição não funcional apresentaram pior QVRSB independentemente do uso de prótese dentária. Adultos com menos de 21 dentes restantes, classificado significativamente mais alto na extensão do OIDP, independentemente do uso de prótese dentária (RP = 1,38; IC95% 1,16–1,63 com prótese; RP = 1,62; IC95% 1,19–2,20 sem prótese dentária). Conclusões: Indivíduos com mais dentes perdidos relataram pior QVRSB independentemente do uso de prótese dentária. Preservar uma dentição funcional, mesmo com falta de dentes, é compatível com a QVRSB.