Fatores associados à obesidade e ao rápido ganho de peso no primeiro semestre de vida de lactentes: um estudo de coorte

dc.creatorKarine Franklin Assis
dc.date.accessioned2022-04-08T12:19:53Z
dc.date.accessioned2025-09-08T23:41:49Z
dc.date.available2022-04-08T12:19:53Z
dc.date.issued2017-08-16
dc.description.sponsorshipCAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/1843/40922
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal de Minas Gerais
dc.rightsAcesso Restrito
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/pt/
dc.subjectObesidade Pediátrica
dc.subjectDesenvolvimento Infantil
dc.subjectGanho de Peso
dc.subjectAleitamento Materno
dc.subjectFenômenos Fisiológicos da Nutrição do Lactente
dc.subject.otherObesidade Pediátrica
dc.subject.otherDesenvolvimento Infantil
dc.subject.otherGanho de Peso
dc.subject.otherAleitamento Materno
dc.subject.otherAlimentação complementar
dc.titleFatores associados à obesidade e ao rápido ganho de peso no primeiro semestre de vida de lactentes: um estudo de coorte
dc.typeTese de doutorado
local.contributor.advisor-co1Jorge Gustavo Velásquez-Meléndez
local.contributor.advisor1Sylvia do Carmo Castro Franceschini
local.contributor.advisor1Latteshttp://lattes.cnpq.br/7345034905494861
local.contributor.referee1Luciana Diniz Silva
local.contributor.referee1Elysângela Dittz Duarte
local.contributor.referee1Fabiana de Cássia Carvalho Oliveira
local.contributor.referee1Raquel Maria Amaral Araújo
local.creator.Latteshttp://lattes.cnpq.br/5765624902060228
local.description.embargo2018-08-16
local.description.resumoIntrodução: A prevalência da obesidade infantil apresenta taxas alarmantes em todo mundo e há um aumento preocupante na sua incidência em países em desenvolvimento, como o Brasil. Atualmente, sabe-se que a nutrição na vida intrauterina, pós-natal e lactância exercem impacto sobre as condições de saúde na infância, adolescência e na vida adulta. Essas são influenciadas por determinantes maternos, alimentares e comportamentais, e estão associadas à gênese da obesidade e suas complicações. Objetivos: Avaliar os fatores determinantes para a obesidade e para o rápido ganho de peso no primeiro semestre de vida de lactentes acompanhados em uma coorte realizada no município de Viçosa, Minas Gerais. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal do tipo coorte. Foram acompanhados em uma unidade pública de saúde, 397 binômios mãe-bebê (primeiro artigo) e 405 (segundo artigo) durante os primeiros meses de vida, onde foram coletados dados socioeconômicos, gestacionais e do pós-parto, hábitos comportamentais, dados do nascimento, perfil de amamentação e alimentação, e foram realizadas avaliações antropométricas mensais dos lactentes. Para a determinação do tipo de aleitamento baseou-se nos critérios da WHO (2007). O peso ao nascer foi classificado de acordo com a WHO (1995), os parâmetros antropométricos infantis seguiram os critérios em z-score da WHO (2006). Foram considerados com obesidade, os lactentes que apresentavam Índice de Massa Corporal/Idade≥ +2 z-score. O rápido ganho de peso foi diagnosticado, quando houve um aumento em +0,67 z-escore entre uma avaliação e outra para o índice Peso/Idade. As análises estatísticas foram realizadas no software Stata 14. Para determinar a obesidade em lactentes foram utilizados o estimador de Nelson-Aalen, seguido do teste de Log-Rank. Posteriormente foram obtidos os hazard ratio pela regressão univariada e multivariada de Cox, e fez-se a análise de resíduos pelo modelo de Cox-Snell. Resultados: Foram fatores associados ao desenvolvimento da obesidade segundo índice IMC/I em lactentes, a macrossomia infantil (HR 9,22; p<0,001); Ausência da amamentação no primeiro mês de vida (HR 7,64; p=0,002); Consumo de arroz no quarto mês de vida (HR 4,68; p=0,037) e serem filhos de mães negras e pardas (HR 2,23; p=0,047). Foram fatores associados ao rápido ganho de peso no primeiro semestre de vida, estar consumindo fórmula infantil no 2º mês de vida (HR 2,48; p<0,001), nascimento prematuro (HR 2,69; p=0,011) e inadequação do peso ao nascer (baixo peso, peso insuficiente e macrossomia) (HR 1,78; p=0,014). Conclusões: Os fatores associados ao desenvolvimento da obesidade e do rápido ganho de peso entre lactentes no primeiro semestre de vida são passíveis de ações de prevenção e intervenção, se detectados precocemente. Dentre essas ações, a assistência pré-natal adequada seguida do apoio e incentivo para a amamentação e da introdução da alimentação complementar oportuna são consideradas primordiais para a prevenção de ambos eventos durante a primeira infância e na vida adulta.
local.publisher.countryBrasil
local.publisher.departmentMEDICINA - FACULDADE DE MEDICINA
local.publisher.initialsUFMG
local.publisher.programPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Saúde - Saúde da Criança e do Adolescente

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